Fråga Hej Dr Ramirez,
Som clockwork varje månad dag 21 (7dpo) får jag riktigt dåliga kramper som håller i sig tills jag får min mens som är cykeldag 30. Förutom kramperna får jag den här ömma heta känslan och en känsla av het vätska inuti. Jag blir också svag och skakig några dagar innan mensen. Jag har nyligen genomgått en laparoskopi som bekräftade PCO och hittade Endometrios på en av mina äggstockar som togs bort men tyvärr har det inte slutat eller hjälpt mina symtom. Jag är helt förbannad över att dessa kramper hindrar mig från att bli gravid eftersom jag hade dem med min tidigare misslyckade IVF. Vi gör en ny omgång IVF snart och jag är så orolig över dessa smärtor eftersom jag känner att de kommer att stoppa ett embryo från att implanteras eftersom de är så allvarliga att jag bokstavligen ligger på händer och knän av smärtan. Kan jag ha en luetalfasdefekt eller ett implantationsproblem?
Svar Hej Christina från Irland,
Smärtan beror inte på implantationsfel eller lutealfasdefekt och jag kan inte tala om varför du kan ha misslyckats med den föregående IVF-cykeln utan en grundlig granskning av dessa journaler.
Smärtan låter väldigt mycket som endometriossmärta, och den kanske inte utrotades i laparoskopin. Att inte ha gjort laparoskopin eller sett en video eller bilder är det svårt att veta säkert. En vad man ska testa detta är en 3-6 månader lång kur med Lupron Depot för att behandla eventuell kvarvarande endometrios. Om detta är framgångsrikt för att lindra smärtan så har du ditt svar.
En annan möjlighet är en form av endometrios i livmoderns muskel som kallas "adenomyos". Detta kan inte diagnostiseras med laparoskopi eller på något annat sätt. Det är en diagnos av uteslutning, eller diagnostiseras vid tidpunkten för hysterektomi. Lupron Depot kommer att hjälpa till med detta också.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Jag ger nu personlig avgift för servicekonsultationer/rådgivning/vägledning via e-post och betalas via Pay Pal. Vid intresse, kontakta mig via min e-post på
[email protected]. Denna tjänst gör att du kan ha din egen personliga infertilitetsexpert på begäran