Fråga Hej.
Jag skulle vilja veta vad "Mini IVF"-metoden är. Jag läste att det har mindre biverkningar och mindre droger.
Jag är 38 år. kvinna. oförmögen att bli gravid eftersom min man är subfertil. han har lågt antal spermier och inte särskilt bra spermier.
det gjorde jag och ICSI för 6 år sedan. det var inte lyckat eftersom de gjorde en TESE för min man och kunde inte hitta spermier. vid den tiden hade han Azoospermi. efter det fick jag OHSS och led mycket.(Hade 22 ägg)
Nu efter 6 år tänkte jag försöka igen efter en paus. Min man tog också lite Ayurveda-medicin för sitt infertilitetsproblem och nu har han ett lågt spermieantal.
Läkaren jag gick till föreslog nyligen att vi skulle prova en IUI eftersom jag var frisk och min man hade 1,5 ML spermier efter spermietvätt. det var inte lyckat.
min doktor har nu föreslagit ICSI. Jag är rädd för att göra det igen eftersom jag fick OHSS senast jag gjorde det.
Jag skulle vilja prova Mini IVF. Jag vet inte om min doktor kommer att gå med på det men jag skulle vilja ha din åsikt.
Jag är Sara från Sri Lanka.
Tack.
Svar Hej Sara från Sri Lanka,
"Mini IVF" använder helt enkelt ett lägre stimuleringsprotokoll. För vissa kliniker använder detta ett kombinationsprotokoll med Clomid eller Femara plus lågdosinjicerbara, och för vissa kliniker är det bara att använda Clomid eller Femara. Målet med mini IVF är att bara stimulera ett fåtal folliklar, men fler än den som du skulle bilda naturligt. Till exempel skulle ett miniprotokoll försöka för 5-10 folliklar kontra full IVF där vi försöker få 15-20 folliklar.
IUI är inte ett bra alternativ baserat på din ålder. När du är 38 år är dina chanser att bli gravida inte mycket högre än dina naturliga chanser så du skulle ha en maximal graviditetsfrekvens på 5 % per månad. IVF med ICSI är definitivt den bästa behandlingen.
När det gäller din tidigare erfarenhet av att få OHSS, måste du hitta en läkare och klinik som har mycket erfarenhet av att stimulera patienter av PCOD-typ och har lämpliga protokoll för att förhindra OHSS. Ja, det kan förebyggas eller minimeras. I min praktik har jag gjort hundratals PCOD-patienter med endast två fall av OHSS under 20 år. Båda patienterna utvecklade OHSS trots att de vidtog alla försiktighetsåtgärder så de var ovanliga. Jag använder en mycket låg dos, step-up stimuleringsprotokoll med antagonisten och Lupron trigger. Jag använder en teknik som kallas drifting eller coasting om det behövs för att minimera risken. Slutligen, i ett fåtal fall, om det har skett en alltför stark stimulering, kommer jag att skjuta upp överföringen och frysa embryona. Detta är i alla fall inte för att skryta med mig själv, utan för att förklara att detta går att hantera om jag är en kunnig Läkare och inte något som borde hindra dig från att försöka. Tänk på att tiden jobbar emot dig.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Jag tillhandahåller nu personlig avgift för servicekonsultationer/rådgivning/vägledning via e-post och betalas via Pay Pal. Vid intresse, kontakta mig via min e-post på
[email protected]. Denna tjänst gör att du kan ha din egen personliga infertilitetsexpert på begäran
