Fråga Hej,
Jag är i en knepig situation. Jag är 45 år och har ett antal frysta embryon skapade när jag var yngre.
Jag vill använda dessa embryon, men har lärt mig att jag har adenomyos (diffus). Jag har haft tidigare laparoskopier för Endo (steg III) - min senaste var 2011 och var helt klar.
Jag har inga (touch wood) allvarliga symtom på adenomyos - lite lätt smärta vid mens, två dagars blödning, lite fläckar till dag 5. Mina östradiolnivåer etc är ok för en naturlig cykel har jag fått veta, vilket är cirka 24 -26 dagar lång, med lutealfas normalt 14 dagar lång.
Jag undrar om jag skulle ge dessa embryon bästa möjliga chans genom att nedreglera med något som GnRH i flera månader (jag har läst minst 3) innan jag gör en FET, men jag vet inte om detta kommer att betyda att jag kommer att göra det. har problem med att komma tillbaka till normala cykler. Jag har läst att down reg inte är klokt med låg AMH - och jag är säker på att min AMH kommer att vara i fängelsehålan vid min ålder.
Jag ska göra en magnetröntgen för att titta på adenomyos nästa vecka, men på ultraljudet kunde jag se en cysta (ca 4mm) och ljusa/vita fläckar som min gyna sa var adenomyos. En MRT tidigare i år visade att förbindelsezonen var 12 mm.
Min gyn säger att han inte behandlar adenomyos. Det sitter inte 100% bekvämt hos mig, med tanke på vad jag har läst om att personer med adenomyos blivit gravida efter att ha nedreglerat.
Vad skulle du rekommendera att jag gör? Jag kommer att göra allt för att ge dessa embryon sitt bästa skott.
tack så mycket, alla råd uppskattas mycket.
Vänliga Hälsningar
Sye
Svar Hej Sye från Australien,
Huruvida adenomyos hämmar eller försämrar fertiliteten på livmodernivån är inte känt, och säkert kontroversiellt när det gäller om man ska behandla eller inte. Jag tror att kvinnor kan bli gravida med adenomyos på plats, och därför inte nödvändigtvis behandla det i förväg. Men teorin om varför endometrios och/eller adenomyos kan försämra fertiliteten beror på produktionen av ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd. Så med det i beaktande förespråkar vissa förbehandling med en GnRH-agonist för att "nedreglera" sjukdomen och eventuellt minska inflammationen. Så om du vill göra allt du kan kan det vara en bra idé att förbehandla. Du skulle använda Lupron, eller ett liknande läkemedel, i tre till sex månader innan embryoöverföringsdatumet. Det är något som bör hanteras av den reproduktiva endokrinologen/infertilitetsspecialisten och inte din gynekolog (det vill säga det ska vara läkaren som ska göra FET).
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
