Fråga FRÅGA:Bäste Dr. Ramirez,
Vi avslutade precis vår första ägguttagning för IVF igår. Vi diagnostiseras oförklarat och utvalda att göra 50/50 konventionell/icsi-befruktning för att se om befruktning var vårt problem. 23 ägg samlades in i går och fördelade på 12 för ICSI och 11 konventionella. Min RE berättade för mig att när de gör konventionella har de inget sätt att säga om ett ägg är moget eller inte, men när de gör ICSI - eftersom de rensar bort det yttre skalet kan de säga om de är mogna eller inte.
ICSI-grupp:
9 av de 12 ansågs vara mogna så de försökte befrukta dessa 9.
2 degenererade efter befruktning och 3 befruktade normalt. Det är som en 33 procents fert rate för ICSI när normen är 60-70 procent
Konventionell grupp:
11 försökte gödsla på konventionellt sätt.
Av dessa 11 befruktades 7 normalt, 1 befruktade onormalt.
Så tillsammans har vi 10 embryon - 3 från ICSI och 7 från konventionella. Vår RE blev ganska förvånad över det faktum att konventionell gjorde mycket bättre.
Vi gjorde antagonistprotokollet och dagen för hcg-utlösningen var min E2 3031. Har du några tankar om varför vi hade en så dålig befruktning med ICSI? Vi har inte manlig faktor infertilitet. Är tecknet på dålig befruktning med ICSI ett tecken på dålig äggkvalitet? Jag bedövade så lätt och bra att jag inte kan föreställa mig att det är så, men en vän gjorde lite forskning och sa till mig att det kan vara ett tecken på dålig äggkvalitet.
SVAR:Hej Sunny från USA (D.C.),
Jag kan inte berätta exakt varför ICSI-gruppen gick så dåligt men den naturliga befruktningsgruppen visade att det inte finns något befruktningsproblem. Därför är den enda möjliga förklaringen laboratorieteknik. Eftersom ICSI är där spermierna injiceras i ägget, kan ägg skadas om ICSI-tekniken inte är bra. Naturligtvis är detta gissningar, men en ICSI-befruktningshastighet på under 60% är inte normalt, och den högre naturliga befruktningshastigheten visar att det förmodligen inte var ett ägg- eller spermieproblem. Därför är den enda möjliga förklaringen ICSI-teknik. Tänk på att denna förklaring är baserad på deduktion och INTE baserad på fakta eftersom det inte finns något sätt för mig att veta vad som hände med någon säkerhet.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Tack så mycket för att du skickade ett så snabbt svar Dr. Ramirez. Jag kan inte börja berätta för dig hur mycket det lugnade mig eftersom jag var verkligen rädd att jag skulle få ett samtal följande dag om att alla mina embryon var förlorade.
Jag ville bara kort uppdatera dig med tanke på hur snäll du var att svara så snabbt. Från och med dag 3 var alla 10 embryon fortfarande hos oss (vi förlorade inga) så de valde att göra en 5 dagars överföring. 2 var 8-celler; 3 var 7-celler; 1 var en 6-cell; 3 var 5-celler; och 1 var en 4-cell.
På dag 5 - alla 10 var fortfarande med oss, 2 var sprängningar och 3 var i kavitationsstadiet fick jag veta. Vi överförde de två sprängningarna (en grad A och en grad B). Vi fick ett samtal några dagar senare om att de kunde frysa ytterligare en sprängning - men jag har inte fått rapporten om dess detaljer.
Tack igen för all hjälp med detta och alla andra frågor som du har svarat på från mig under det senaste året eller så.
Med varmaste hälsningar,
Solig
Svar Hej igen
Det är fantastiska nyheter. Jag kommer att be att Gud välsignar dig med ett barns gåva.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
