Fråga FRÅGA:Hej,
Jag skriver från Honolulu, HI. Jag var dx med PCOS i ungefär ett år. Jag är 29 och vill inte bli gravid nu; förmodligen kommer ytterligare 2-4 år att vara redo. Jag är för närvarande på Mirena (i ungefär 1 år), men min naturläkare sa till mig att jag skulle sluta och byta till Paragard. Jag skulle hellre inte ha någon preventivmedel, men jag vet att på grund av 1. att inte bli gravid, och 2. min äggstocksdysfunktion, borde jag vara på något. Vad är din rekommendation för bästa preventivmedel att vara på. Jag är inte insulinkänslig och går inte på någon annan medicin än preventivmedel.
Tack på förhand,
Lindsey
SVAR:Hej Lindsey från USA (Hawaii),
Din naturläkare är felaktig. Eftersom du har PCO, som är en äggstocksdysfunktion med andra potentiella biverkningar, bör du vara på någon typ av hormontillskott. Även om Mirena inte är den optimala behandlingen, eftersom den inte har östrogen, och PCO tenderar att orsaka en östrogenbrist, kommer det att vara tillräckligt för att undertrycka äggstockarna för att förhindra biverkningarna.
Den optimala behandlingen för PCO är att undertrycka äggstockarna med p-piller och sedan ersätta hormonerna eftersom BCP har östrogen och progesteron. Det ideala preventivmedlet för detta ändamål är Yaz eller Yasmin.
Det finns mer att diskutera angående behandlingen av PCO men det skulle vara för långt att diskutera i detta forum. Jag har skrivit mycket om det i min blogg och rekommenderar att du läser det där.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Tack så mycket för ditt snabba svar!
Jag läser din blogg nu och en fråga fokuserade på naturlig progesteronkräm, vilket ledde mig till en följdfråga.
Eftersom jag redan har Mirena i, finns det något jag kan ta/applicera/äta/göra för att få det östrogen jag behöver? Eller är det något jag bör hålla utkik efter (symtom/tecken) som tyder på att jag har låg östrogennivå?
Tack igen,
Lindsey
Svar Hej igen,
Det finns ingen "naturlig" form av östrogen som du kan lägga till, även om du kan hitta sådana produkter i naturmataffärer och/eller läsa om att ersätta östrogen med jams och soja (de fungerar inte).
Å andra sidan kan du ta östrogen via tabletter, plåster, injektioner eller vaginalt för att få östrogen, förutom Mirena.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
