Förberedelse för IVF och cysta hittades
Fråga Hej Dr Ramirez,
Jag har fått diagnosen oförklarlig infertilitet och gör min första IVF den här cykeln. I alla mina övervakade cykler (och det har varit många) - jag har aldrig utvecklat andra cystor än corpus luteum - verkar mina dårskap alltid ha bra ägglossning. Denna cykel som förberedelse för IVF fick mig att börja p-piller på dag 5 av min cykel efter att ha fått mens. Jag gjorde inget baseline-ultraljud och hade inte tagit några läkemedel cykeln innan. Jag brukar ha ägglossning runt dag 11-12 med en dominant follie runt 17-18 mm en dag eller två före ägglossningen.
Jag gick in i går (dag 13 i min cykel - ca dag 8 av p-piller) för en skenbar embryoöverföring och min RE märkte när jag tittade på mina äggstockar att jag har en 20 mm cysta. Jag antar att detta är en fysiologisk cysta som du har beskrivit tidigare. Jag var planerad att gå på p-piller i ytterligare 10 dagar (totalt 18) och sedan komma in dagen efter för min baslinjeskanning. Min RE sa vid den skanningen att vi kommer att kunna se om cystan producerar östrogen om den fortfarande finns kvar. Min fråga är hur troligt det kommer att försvinna med bara ytterligare 10 dagar kvar på bcps? Om det fortfarande finns kvar och inte producerar östrogen, skulle du rekommendera att fortsätta? Kan det resultera i färre folliklar på äggstocken eftersom mycket av fastigheten så att säga tas upp av en cysta?
Stort tack som alltid för din insikt.
Solig
Svar Hej Sunny från USA (D.C.),
Cystan du har är med största sannolikhet en ägglossningscysta, och jag skulle gissa att du hade genombrottsägglossning på grund av för låg dos på OCP (genombrottsägglossning). Jag skulle rekommendera att du stannar på OCP och det borde lösa sig av sig själv. Det andra alternativet som din läkare har är att aspirera cystan innan cykeln börjar. Han skulle kunna titta om med ultraljudet innan IVF-cykeln ska starta och om cystan är närvarande kan han aspirera den vaginalt med samma teknik som används för ägguttag. Sedan kommer du att kunna fortsätta med cykeln. Om cystan är närvarande och den producerar östrogen kan du inte starta en stimuleringscykel utan att lösa detta.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
