Fråga Hej. Jag är en 29-årig kvinna. Min man och jag har försökt att bli gravida i 7 månader nu. Jag gjorde en laparoskopi i november 2012, på grund av en cysta på äggstockarna på min högra äggstock. När doktorn gjorde proceduren sa hon att cystan redan hade spruckit (vilket jag inte ens visste eller kände) och hon hittade en liten bit av endometrios som hon också blev av med. Mina rör var vidöppna utan andra komplikationer. Jag är ca 2 1/2 månad efter operationen och vi har fortfarande inte blivit gravida. Jag såg min Obgyn för några dagar sedan för ett progesterontest, och det visade att jag hade ägglossning. Jag var en 8,4. Soja nästa steg är att gå och ta ett nytt ultraljud för att se till att allt är ok inuti, följt av lite blodprov några dagar senare. Han sa att vi skulle kolla efter PCOS. Jag har inga symptom på det. Min mens har varit ganska regelbunden hela mitt liv. Min fråga är varför har jag inte blivit gravid? Jag trodde att laparoskopin skulle öppna upp saker för att hjälpa en framtida graviditet. Kan min kropp fortfarande återhämta sig från operationen, och det är därför jag inte har blivit gravid? Eller kan det möjligen vara ett underliggande problem jag har. Doktorn fick mig inte riktigt att känna mig så bekväm. Jag ställde många frågor, men jag känner fortfarande att jag är osäker på saker och ting. Jag vet inte vad jag ska tycka. Han sa att vi kanske börjar med Clomid, men en del av mig vill tro att jag fortfarande återhämtar mig. Jag hoppas verkligen att jag inte har några allvarliga problem. Jag vill verkligen bara bli välsignad med ett barn, men det har varit så svårt att uppnå.
Alla råd/hjälp skulle vara mycket uppskattade!
Svar Hej Patricia från USA (Illinois),
Infertilitet definieras som oförmågan att bli gravid efter 12 månaders försök så tekniskt sett är du INTE infertil.
När det gäller din operation är du långt förbi det och det är inte anledningen till att du inte blir gravid om inte ärrvävnad bildades från operationen inuti bäckenet.
Min första rekommendation är att hitta en ny läkare. Hitta helst en som är specialist på infertilitet snarare än en allmän Ob/Gyn. Anledningen är att du är på gränsen till att slösa mycket tid och pengar. Din läkare hoppar till saker utan goda skäl. Till exempel att säga att du har PCOS när du har regelbunden mens. PCOS definieras som en ägglossningsstörning och du måste ha oregelbunden eller frånvarande mens som de främsta kriterierna för diagnosen. Att gå direkt till Clomid utan en fullständig infertilitetsutvärdering är ett slöseri med tid och pengar. Det är som att skriva ut en behandling innan du vet vad du behandlar.
Min rekommendation skulle vara att börja med en grundläggande infertilitetsutvärdering:
cykeldag #2 eller 3 hormonpanel (FSH, LH, Estradiol, TSH, Prolaktin#
HSG
Hysteroskopi eller hysterosonogram
Bäcken ultraljud #klarat#
Spermaanalys
cykeldag #21 eller 22 progesteron #bör vara 10 eller högre#
Endometrial biopsi av cykeln
Cervikala kulturer för GC, Chlamydia och Ureaplasma
Laparoskopi #klar)
När dessa är gjorda kan du diskutera och överväga behandlingsalternativ.
Eftersom endometrios behandlades måste du försöka bli gravid inom ett år efter operationen, annars kommer endometriosen tillbaka och eventuellt förhindra graviditet.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
