Fråga Jag undrade vad det betyder när du inte får en LH-ökning upptäckt när du använder ett ägglossningstestkit från ett apotek men temperaturen går upp.
Jag har gått igenom alla vanliga fertilitetstester med läkarna och de säger att allt är bra och ingen anledning till varför jag inte ska bli gravid och min mans spermieantal är tydligen bra också enligt doktorn och gynekologen (även om vi också har varit på besök en kinesisk fertilitetsexpert i London och hon sa att det var mycket dåligt). Jag har tagit min temperatur på morgonen under de senaste två åren och har funnit att den är generellt låg i början av cykeln och hög i den senare delen även om den kan variera; den här månaden var till exempel tempen i allmänhet mellan 97 och 97,3 men vid ett par tillfällen så hög som 97,6 under första halvan av cykeln men gick sedan upp till 98 för att sedan gå ner till 97,6 nästa dag och idag tillbaka till 98 idag. Jag vet inte varför jag skulle få en läsning som 97,6 i den senare delen av cykeln och även början av cykeln - borde den inte bara hålla sig hög? Dessutom var en avläsning under den första halvan av cykeln bara 96,8 så inte ens på diagrammet de ger dig för BBT. Jag har läst på några ställen att flera avläsningar på mindre än 97,5 kan betyda att jag har låg sköldkörtel men det kom inte upp på något av testerna jag tog för hormoner hos läkarna förra året. Under tiden har ingen LH-ökning upptäckts på någon av teststickorna som jag har gjort varje dag sedan dag 6 i min cykel. Jag brukade ha en cykel på 28 dagar - så jag tänkte - men när jag har övervakat det noggrannare kan det variera och är vanligtvis antingen 28 eller 31 dagar och bara en gång mer än det senaste året då det var 37 dagar - även om det kunde ha varit ångestrelaterat.
Jag skulle vara tacksam för att veta vad detta kan betyda eftersom jag tycker att det nästan är omöjligt att avgöra när jag har ägglossning (igen, sa doktors test att jag hade det) varje månad och vi båda tycker att det är väldigt frustrerande.
Svar Hej Emma från Storbritannien
Jag är rädd att jag inte kan berätta varför dina OPK:er inte fungerar. Det finns ingen fysiologisk förklaring som skulle förklara detta, om du faktiskt har ägglossning. Om du har regelbundna menstruationscykler och din läkare har gjort progesteronnivåer i mitten av lutealfasen som var över 10, så indikerar dessa att du har ägglossning. Din fråga angående OPK:erna måste förmodligen ställas till tillverkaren.
Temperaturhöjningen som detekteras med BBT beror på ökningen av progesteron. Denna ökning kan också detekteras av progesteronnivån i mitten av den luteala fasen och båda indikerar att ägglossning sker. Med endast BBT är punkten för att börja samlag när temperaturen stiger. Du bör ha samlag dagligen under fyra dagar i följd vid denna tidpunkt.
När det gäller den kinesiska läkarens analys av spermaanalysen måste jag kommentera att jag är en västerländsk utbildad läkare, så jag kan bara tolka utifrån den kunskapen. Jag vet att läkare inom kinesisk medicin har många olika sätt att tolka saker på, men det jag berättar för mina patienter om dem och andra icke-läkare som naturläkare och akupunktörer, är om de har så rätt och har rätt svar, varför är t praktisera all kinesisk medicin, naturläkemedel eller akupunktur istället för som det är? Anledningen till att västerländsk vetenskaplig medicin är den dominerande formen av sjukvård är för att den är den mest korrekta.
Den andra metoden som du kan använda för att tajma ditt samlag är den enkla kalendermetoden eftersom dina cykler är ganska regelbundna. Eftersom den genomsnittliga cykeln är 30 dagar, skulle jag räkna baserat på den siffran så att ägglossningen skulle ske 14 dagar före, dvs. cykeldag #16. Så markera din kalender den dag din mens börjar, vilket är cykeldag #1 och räkna sedan varje dag. När du når CD#14, börja samlag dagligen, en gång per dag och endast en utlösning per avsnitt, under fem dagar i följd (CD#14-18#. Detta kommer att se till att du har färska spermier den dagen du har ägglossning. Den enda annat sätt att tidsmässigt samlag är att använda ultraljudsövervakning så att den pre-ägglossningsfollikel kan upptäckas innan den har ägglossning #vanligtvis när follikelstorleken är 20-22 mm).
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot