Fråga Hej,
Jag heter Lindsay; Jag är från Atlanta, Ga. Jag genomgick nyligen en akutoperation för att ta bort min vänstra äggledare som hade spruckit på grund av en utomkvedshavandeskap. Jag förlorade en rejäl mängd blod, vilket resulterade i att jag fick 5 blodtransfusioner. Min man och jag har en 20 månader gammal dotter och vi försökte bli gravida igen. Min fråga är:Läkaren som gjorde operationen sa att mitt högra (intakta) rör "ser bra ut". Jag förklarade detta för min vanliga läkare (jobbar på samma praktik) och jag fick veta att vi verkligen inte vet hur insidan ser ut och att hon skulle rekommendera ett HSG-test för att titta på mitt högra rör. Jag har läst på andra ställen att ett HSG-test inte alltid är ett tillförlitligt sätt att fastställa en framtida livmodergraviditet. Jag vill inte gå igenom några tester som inte är absolut nödvändiga. Min läkare rådde också min man och jag att inte försöka bli gravida på flera månader. Vi vill trotsigt ha ett annat biologiskt barn, om Gud vill. IVF är inte ekonomiskt genomförbart för oss. Är det ok att försöka bli gravid naturligt? Jag har inget emot att vänta tills jag är helt läkt (operationen gjordes för 2 veckor sedan). Jag är bara förvirrad när det gäller att försöka bli gravid naturligt först eller vänta många månader och få ett HSG-test gjort först. Jag har funderat på att boka tid hos läkaren som gjorde operationen. Snälla berätta dina tankar och förslag! Jag är så förvirrad och ärligt talat, känslomässigt förstörd!!
Svar Hej Lindsay från USA (Georgien),
Din läkares råd är både korrekta och felaktiga. Bara för att ett rör ser normalt ut från utsidan betyder det inte att det är normalt inuti, den viktiga delen. Anledningen till att ett ektopiskt uppstår är att det förmodligen fanns mikrovidhäftningar i röret som gjorde att embryot fastnade och därmed implanterade vid den tidpunkten. Det orsakades av något tidigare, vanligtvis någon typ av infektion eller inflammation som leder till ärrbildning. Mer än troligt har samma sak inträffat på den motsatta sidan men det finns inget sätt att veta säkert. En HSG skulle indikeras som ett preliminärt test för att se om röret ens är öppet. Om det är blockerat vet du att naturlig graviditet inte är möjlig. Om den är öppen måste du gissa om det är normalt eller inte. Eftersom det inte finns något sätt att veta detta, det vill säga att det inte finns någon teknik för att kontrollera insidan av ett rör och HSG inte är tillräckligt känsligt, då måste du ta chansen på en annan utomkvedskropp. Det enda andra alternativet skulle vara att göra IVF eftersom röret då skulle förbigås.
När det gäller när du kan börja försöka igen måste två saker hända först. För det första måste du läka från operationen och det kommer att ta 6 veckor. Även om du kan må bra och återhämta dig, tar insidan så lång tid. För det andra måste graviditeten lösa sig helt och äggstocken måste återställas för att börja ha ägglossning igen. Det kan ta 4-6 veckor. Du kommer att veta eftersom du kommer att börja ha regelbunden mens igen. När dessa två saker händer kan du börja försöka igen.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
