Fråga Kära Dr Ramirez,
Jag har varit TTC i 2,5 år och fick missfall vid 6:e graviditetsveckan för 1,5 år sedan (befruktad naturligt).
Den här veckan gjorde jag ett blodprov för bland annat klamydiaantikroppar (IgG, IgM och IgA), som en del av min kontroll för IVF, som jag tänker göra nästa månad. IgA var negativ, IgG-positiv och IgM-positiv (1:8, vilket är referensvärdet för negativt "mindre än 1:8").
Jag har nyligen gjort en histeroskopi som visade att min livmoderhåla var normal (inga sammanväxningar, polyper, myom eller tecken på infektion/inflammation). Biopsi gjordes men patologiska medel undersöktes inte (jag vet inte varför). Jag gjorde en HSG för två år sedan och den visade att rören inte var blockerade.
Jag har återkommande urinvägsinfektioner, som inte är så illa, och försvinner oftast om jag dricker mycket vatten för att spola ut bakterierna. När de är dåliga ber min läkare om ett urokulturtest, där det mesta av tiden inga bakterier kommer att växa. Sedan får jag ett recept på ett antibiotikum specifikt för UVI-framkallande bakterier. Jag får UVI mest efter samlag.
Jag har frågat i labbet om klamydia är en av de bakterier som testades när de odlade från urinprovet och de sa att det inte är det. Men efter att ha läst lite om klamydia verkar det också kunna orsaka urinvägsinfektioner.
Så, ska jag vara orolig över min fertilitet och be min läkare om fler undersökningar eller bara behandlas med rätt antibiotika? Vilken skulle i så fall vara den bästa behandlingen (antikropp och dosering) och hur länge ska jag behandlas för att vara säker på att klamydia är borta? Behöver jag testa igen för klamydiaantikroppar efter behandlingen?
Som alltid, tack så mycket för din tid!
Svar Hej Cynthia från Brasilien,
Klamydia behöver behandlas och det är en enkel behandling. Jag vet inte vad som finns tillgängligt i Brasilien men i USA kan det behandlas med en dos Azithromycin 1 g. Utöver det finns det inget mer än som behöver göras. Vi testar inte om för klamydiaantikroppar.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
