Fråga Dr Ramirez,
Jag och min samsexpartner har försökt bli gravida i nästan 3 år (på och av). Vi har gjort många IUI-cykler, försökt hemma och nyligen provat vårt första blastocyt-IVF (retrevial gick mycket bra, skapade över 20 embryon), alla har misslyckats. Jag håller på att ta slut och undrar om jag ska gå till en annan klinik. Enligt mina läkare visar allt mitt blodprov att jag är helt normal och väldigt frisk, men de kan inte förklara varför jag inte blir gravid. Så jag har några frågor:
1) Kan en mycket liten polyp i livmoderhalsen förstöra IVF-cykeln?
2) Har du någonsin rekommenderat en endormetriell biopsi för att testa Beta-3 Integriner för implantationsproblem?
3) Rekommenderar du akupunktur för infertilitetsproblem?
Tack för din hjälp,
Bryn
Svar Hej Bryn från USA (Minnesota),
Låt mig svara på dina frågor först:
1. Nej, cervikala polyper stör inte en IVF-cykel.
2. Jag gör inte b-Integrin-tester eftersom behandlingen går ut på att öka progesterontillskottet. Eftersom progesteron är lätt att använda och inte har några större biverkningar ger jag bara alla mina patienter förhöjt progesteron.
3. Jag rekommenderar akupunktur till mina patienter som har misslyckats med minst en cykel. Det är oprövat, gör inte ont så varför inte? Om det fungerar utmärkt.
Du nämner inte din ålder, vilket kan ha en effekt på din embryokvalitet, men om du hade bra blastocystkvalitet så är det förmodligen inte orsaken till implantationsfelet. En möjlig orsak till implantationsfel är embryoöverföringsteknik. Det är väldigt läkareberoende. Det har gjorts studier som jämför läkare på samma klinik och fann variationer i graviditetsfrekvensen på grund av överföringsteknik. De andra möjliga orsakerna, embryokläckning och livmoderslemhinnan (implantation) är inte processer som vi har möjlighet att göra vad som helst med just nu. En annan klinik kan vara en bra väg att gå.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
