Fråga Hej,
Jag är oskuld vid 30 och har inte haft några interna prov. Jag utsattes för sexuella övergrepp som barn och kände mig obekväm med tanken. Nyligen gick jag på ett utstryk för att testa mig själv men de gjorde det inte när de fick reda på att jag är oskuld
Jag vill nu bilda familj med hjälp av Iui-proceduren. Jag hade mitt första möte med kliniken och de var oroliga för att jag kan drabbas av vaginism vid undersökning och transvaginalt ultraljud. De nämnde också att min mödomshinn kan vara ett problem med proceduren. När de pratade med GYN sa han att de flesta mödomshinnor inte längre är intakta, men om min är det kommer det att betyda att de inte kan göra IUI?
Jag blir inte skrämd av tanken på det inre eller ultraljudet eller själva IUI, men jag har inget sätt att veta hur min kropp kommer att reagera när GYN försöker sätta in fingrar, etc. Jag måste vänta i 3 veckor på blodprovsvar 2 kommer tillbaka innan jag träffar GYN och diskuterar min situation med honom men jag undrar om jag kan göra något under tiden för att göra dessa procedurer lättare för mig själv känslomässigt och fysiskt?
Addie från Storbritannien
Svar Hej Addie från Irland,
Det finns spekulum i olika storlekar, instrumentet förs in i slidan för att se livmoderhalsen, så att ha en intakt mödomshinna är vanligtvis inte ett problem. Också den vaginala ultraljudssonden är inte så stor och kan vanligtvis kringgå en intakt mödomshinn. Svårigheten kommer att vara mer psykologisk snarare än anatomisk. Det vill säga "vaginism" är vaginalt obehag eller smärta vid slidöppningen. Slidan är en muskel och om du är nervös eller rädd är instinkten att spänna muskeln så att införandet av antingen spekulum eller ultraljudssonden blir svårt och mer smärtsamt.
Det finns flera saker du kan göra:
1. Självklart kan man ha samlag så att mödomshinnan öppnas.
2. Du kan använda gradvis vaginal dilatation med vaginal dilatatorer för att sträcka mödomshinnan över tiden,
3. Du kan operera dig för att skära och öppna mödomshinnan (kallad hymenotomi). Om något av ovanstående två inte är möjligt kan detta vara det bästa valet eftersom att bli gravid, skaffa barn, ha årliga undersökningar med cellprov och ytterligare ultraljud kommer att kräva och öppna slidan.
4. Du kan genomgå avslappningstekniker med en terapeut för att hjälpa dig att slappna av i musklerna runt slidan. Dessa muskler kan styras direkt av dig. Om du till exempel för in ett eller två fingrar i slidan och sedan klämmer på fingrarna (känns som att klämma ner för att stoppa ditt urinflöde) kan du känna hur slidmusklerna drar ihop sig. Denna känsla kallas Kegel-övningar vilket är något som äldre kvinnor gör för att spänna sina vaginalmuskler för bättre sexuell känsla. I ditt fall skulle du göra detta för att känna hur musklerna stramar och träna dig själv i att kontrollera musklerna så att du när du har proven kan få dig att slappna av dem.
Jag hoppas att dessa förslag hjälper.
Vänliga hälsningar,
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologiskt centrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
