Fråga FRÅGA:Kära doktor,
Jag är Chitra (26 år) och skriver från Coimbatore, Indien
Jag har varit gift sedan 2 år och jag diagoniserades med PCO okt 2010. Jag har oregelbunden mens, min mens varar i 10 dagar varje månad. Jag började ta behandling från oktober 2010 och tog tabletter Fesovit, folsyra och metformin 850 mg två gånger om dagen och läkare sa att jag skulle försöka bli gravid naturligt i 4 månader.
Fram till april 2011 var min mens oregelbunden som varar i 10-15 dagar. Den 19-mars-2011 fick jag min mens som bara varade i 4 dagar. Från dag 3 till dag 7 tog jag Clomid 100mg (Siphene) enligt läkares råd och gick för follikulär studie från dag 10. Från dag 10 - dag 16 visar follikelstudierapporten att "Inga dominanta folliklar" och läkare sa åt mig att sluta gå till follikelstudien och sa åt mig att träffa henne när jag får nästa mens. Om jag inte får mens förrän den 5 maj 2011 sa hon att jag skulle ta graviditetstestet och om det kommer som jag blev ombedd att ta meprate 10 mg i 5 dagar.
Jag tog HPT den 05 maj 2011 och det kom positivt och tog en tidig graviditetsskanning den 26 maj 2011 och den visade att fostrets graviditetsperiod är 7 veckor 2 dagar. Läkaren sa att det är normalt och jag blev tillsagd att göra en NT-skanning den 30 juni 2011 i Mediscan, Chennai.
I denna NT-skanning sa rapporten att fostret tyder på EXCENCEPHALY och fostrets överlevnad är 100% dödlig och jag blev tillsagd att avbryta graviditeten.
Jag avbröt graviditeten och hade gjort D&C och skickat fostret och moderkakan till obduktion. Jag kommer att få obduktionsrapporten i november 2011.
Efter detta var min mens väldigt oregelbunden. Den 24 juli 2011 fick jag min mens och den förlängdes i cirka 20 dagar och läkaren sa att jag skulle ta meprate 10 mg i 21 dagar. Jag fick nästa mens den 12-sep-2011 med normalt flöde i 5 dagar och mycket mildt flöde i 4 dagar. Sedan slutade mensen helt i 4 dagar och efter 4 dagar fick jag mens igen. Läkaren sa att jag skulle ta meprate 10 mg i 10 dagar och bad mig träffa hennes dag 2/dag 3 av min nästa mens. Jag fick mens den 10 oktober 2011 och jag ska träffa doktorn imorgon.
Jag är frustrerad över mitt tillstånd och kan du berätta för mig om jag är på rätt väg?
Snälla berätta för mig vad som kan vara orsaken till exencefalitillståndet? Snälla vägled mig.
Tack på förhand
Chitra
SVAR:Hej Chitra från Indien,
Eftersom du kunde bli gravid genom att använda Clomid, och det är tydligt att din läkare gör cyklerna korrekt genom att använda ultraljudsövervakning, tror jag att detta är rätt tillvägagångssätt och du behöver bara försöka igen. Du har visat att Clomid kan korrigera din ägglossningsdysfunktion och du kan bli gravid. Jag tror inte att du behöver mer ingripande.
Orsaken till fosteravvikelsen går inte att förklara. Det har varit relaterat till vissa ärftliga genetiska avvikelser och mediciner. Brist på folsyra har också visat sig vara en möjlig orsak och därför rekommenderas att alla kvinnor som försöker bli gravida tar extra folsyra på minst 1 mg. Denna störning, även känd i den bredare kategorin neuralrörsdefekter, beror på att neuralröret inte stängs vid bildandet av embryot. Det är ett utvecklingsfel. Jag skulle rekommendera att du genomgår genetisk rådgivning och testning före ytterligare en graviditet, och att du börjar ta folsyra innan du påbörjar försök. Om de genetiska testerna för dig själv och maken återgår till normalt, så var detta förhoppningsvis en engångsavvikelse och kommer inte att upprepas.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Kära doktor
Tack så mycket för ditt svar.
Jag fick min sista mens den 10 oktober 2011 och från dag 12 bad läkaren mig att ta meprate 10 mg från dag 12 - dag 26. d.v.s. Fram till 04-nov-2011 måste jag ta meprate 10mg. Jag tar meprate enligt läkarens råd men idag (2011-november) fick jag bruna flytningar och jag har mycket lätt smärta i magen. Vanligtvis får jag mens 3-4 dagar efter att jag slutat med meprate. Men den här gången, innan jag slutade med meprate, fick jag en brunaktig flytning. Indikerar det något? eller är detta normalt. Skulle du kunna förtydliga?
Tack på förhand
chitra
Svar Hej igen,
Detta är en fråga du bör ställa din läkare. Hans kontorssköterska eller läkaren själv bör vara tillgänglig för dig för att svara på frågor eller funderingar. Låt honom inte komma undan med att inte ge adekvat eller bra vård.
Den brunaktiga flytningen är inte signifikant och betyder ingenting. Det finns ingen anledning att oroa sig.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
