Injektioner

Fråga
Dr. Ramirez-Jag har läst en del, och jag har många frågor i mitt sinne om säkerheten för injektioner för fertilitet och IVF. Förutom Menopur (som jag förstår det) låter det som om inte alla proteiner i urinhärledda läkemedel kan elimineras under rening. Vad händer om uringivarna ska ha odiagnostiserade sjukdomar? Tanken på att injicera en biologisk produkt väcker berättigade farhågor. Samtidigt förlitar sig de rekombinanta formlerna på kinesiska hamstrar, bovint serum och animaliska produkter – vilket också väcker frågor. Har du någon information om urinbaserade kontra rekombinanta läkemedel och deras säkerhet? Tack.

Svar
Hej Lindsay från USA,

Tack för den mycket intressanta frågan. Som en läkare som har använt dessa mediciner i många många år kan jag intyga att det inte finns några risker, biverkningar eller långtidseffekter som jag har upplevt förutom hyperstimuleringssyndrom (överstimulering av äggstockarna). Det är dock inte en klinisk prövning eller adekvat test. Eftersom jag inte är biokemist kan jag inte specifikt svara på din fråga och dina funderingar. Förvisso testas läkemedlets urinvägar för att eliminera alla former av överförbara sjukdomar, men vem vet om det finns saker som missas. Till exempel diagnostiserades hepatit C inte förrän 1993, men jag är säker på att det fanns innan dess. Det kallades tidigare non-A, non-B hepatit när jag gick på läkarutbildningen. Nu finns det tester för det. Detsamma gäller för AIDS-viruset. Vissa sjukdomar kan vi inte känna till eftersom vi inte har tekniken för att testa dem. Med detta sagt har uringonadotropiner använts i världen sedan den första IVF för 30 år sedan och det har inte förekommit några rapporter om återkommande infektionssjukdomar, genetiska eller andra typer av sjukdomar. Detsamma gäller rekombinanta läkemedel, som även om de inte har funnits lika länge, har funnits i minst ett decennium. Många många läkemedel använder en djurvärd för att producera, såsom vacciner. Det finns mycket liten risk för överföring av en djurbaserad sjukdom genom dessa metoder. Så vad jag vet är det minimal risk, men vem kan veta säkert? Denna fråga skulle bäst ställas till en biokemist inom läkemedelsindustrin. FDA kan också ha lite information om detta eftersom det är de som måste godkänna alla mediciner för mänskligt bruk.

Lycka till,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com

Monterey, Kalifornien, U.S.A.

för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf