Fråga FRÅGA:Hej Dr.
Jag är 29 år, min menarche var när jag var 16 år och sedan dess har det varit oregelbundet, det kommer var 45:e dag eller 35:e dag, men det händer ibland även att hoppa över, jag gick till gynekolog för 4 år sedan och hon gjorde en amerikansk behandling med mig och sa att jag har multicystiska äggstockar. hon sa inget att oroa sig men om jag behöver reglera min cykel måste jag få COCP, men jag vägrade att få det eftersom vi har bröstcancer i familjen, och jag gjorde en till USA för 2 månader sedan och de sa att allt ser normalt ut och de sa inte att jag har multicystiska äggstockar?
min fråga är multicystiska äggstockar samma som PCOS??Jag är smal och har inte akne, men jag har lite hårväxt på hakan.
p.s jag gjorde hormonanalys för 5 år sedan och allt var normalt!
tack
SVAR:Hej Stacy från USA,
Jag antar att termen "multicystic" som din läkare använde är densamma som PCO. Multicystisk är beskrivningen och PCO är störningen. Till exempel skulle en ultraljudsläkare som läser ultraljudet säga att äggstockarna är "multicystiska" till utseendet och överensstämmer med äggstockarna av PCO-typ. PCO i sig är en äggstocksdysfunktionsstörning. Problemet är inte "cystor" utan äggstockar som har denna beskrivning tenderar att ha dysfunktionen. Med dysfunktion menar jag att äggstockarna inte fungerar som de ska. Som ett resultat inträffar inte ägglossningen eller är oregelbunden och de kvinnliga hormonerna i ditt system är i obalans.
Behandlingen för detta är att använda p-piller om du inte försöker bli gravid. Om du försöker bli gravid måste du använda ett fertilitetsmedicin för att korrigera äggstocksfunktionen. Det har absolut inte gjorts någon studie eller bevis för att p-piller ökar risken för bröstcancer så det behöver du inte oroa dig för.
Patienter som har PCO behöver inte ha ALLA fynd i PCOS. Det finns variationer. Det krävs bara att du har två egenskaper för att ställa diagnosen. Till exempel är ett krav en ovulatorisk dysfunktion, som orsakar oregelbundna menstruationscykler. Den andra skulle vara karakteristiska äggstockar som hittas på ultraljud eller ökad hårväxt i ansiktet eller onormal glukosmetabolism eller ökade insulinnivåer eller ett förhöjt LH/FSH-förhållande, etc. Alla dessa skulle räcka och det finns andra. Du verkar ha två av fynden, så om det inte fanns en annan förklaring till dina oregelbundna cykler, skulle diagnosen vara PCO. Hormonella testnivåer skulle vara normala (baserat på laboratorieintervallen), men kännetecknet är att LH-nivån är högre än FSH-nivån. Även denna analys måste göras på den andra eller tredje dagen av din cykel, annars är den inte giltig för tolkning.
Jag har skrivit mycket om detta ämne på min blogg. Jag skulle rekommendera att du tittar på den.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Tack Dr,
jag skrev faktiskt fel de sa till mig att jag har "multifollikulära äggstockar" inte multicystiska äggstockar! är det någon skillnad? En annan sak varför det andra ultraljudet som jag gjorde för 2 månader sedan var normalt? de sa till mig att allt är normalt!
tack
Svar Hej igen,
Jag förstod vad du menade och "multicystic, polycystic och multifollicular" beskriver alla samma sak ultraljudsmässigt. Anledningen till att denna beskrivning görs är att detta fynd kan vara ett kännetecken för PCOD.
Jag vet inte varför de kallade det andra ultraljudet normalt men jag misstänker eftersom "multifollikulär" inte är en klinikdiagnos och tekniskt sett ett normalt fynd, bestämde de sig för att inte göra något av det. Men om du behöver veta varför den andra var annorlunda än den första, måste du göra det som din läkare eller radiolog som läste ultraljudet. Allt jag säger är rena gissningar.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
