Fråga Vi har varit TTC i över ett år och jag har aldrig blivit gravid. Jag har regelbundet ägglossning, så vi genomgår för närvarande en uppsättning IUI för oförklarlig infertilitet.
Jag har precis avslutat min 2:a IUI med Puregon 75 dagligen från dag 4 + Ovidrel som trigger (så att doktorn kan styra timingen). Båda gångerna mitt östrogen och andra hormoner var exemplariska, IUI inträffade dag 12 och 7dpo progesteronnivåer såg mycket lovande ut - det verkar som att jag hade ägglossning 2 folliklar båda gångerna. Tyvärr slutade de båda med mens - tidigare än vanligt?!
Även om ett ägg hade befruktats den här gången, kommer det definitivt inte att hjälpa oss att bli gravida att ha min mens tidigt!
Jag har en pålitlig 13/14 dagars lutealfas på naturliga cykler - men min mens kom 3 dagar för tidigt för IUI#1 och 2 dagar för tidigt efter IUI#2. Den här gången kartlade jag också mina basala temps den här gången och de hoppade runt mycket (på naturliga cykler ökar mina temps efter ägglossning konstant eller håller sig konstant till dag 12). Den här gången började min temperatur sjunka 2-3 dagar efter mitt progesteronblodprov (dpo 10).
Har du hört talas om puregon/ovidrel som gör att mensen kommer tidigt?
Eller kan du föreslå något annat som kan orsaka detta?
Vi skulle vilja prova IUI igen - men inte om det förkortar min lutealfas - kan det hjälpa att ta ytterligare mediciner (t.ex.:progesteron) eller en alternativ medicin?
Svar Hej Lou från Australien,
En förkortad lutealfas kallas en lutealfasdefekt. Det orsakas vanligtvis inte av medicinen du använder för follikulär rekrytering och stimulering, inte heller av ovidrel, men det ses i Clomid-cykler. Din läkare bör använda progesterontillskott för lutealfasen, oavsett. Det är standardprotokollet. Det finns många olika typer av naturliga progesteroner som kan användas (Crinone, Endometrin, Prometrium) och de påbörjas vanligtvis dagen efter IUI och fortsätter fram till graviditetsblodprovet. Du måste ta graviditetstestet eftersom du inte kommer att få mens medan du tar progesteron och bör inte sluta med det förrän du vet att du inte är gravid. Om du är gravid rekommenderar vi att du fortsätter med det tills 10 veckors graviditetsålder.
Du uppger att din infertilitet är oförklarlig. Har du gjort en laparoskopi redan? I de flesta fall enligt min erfarenhet där de grundläggande testerna är negativa kommer patienten ofta att ha endometrios. en del av detta kan behandlas så att en naturlig graviditet inträffar, men en del kommer att kräva övergång till IVF.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
