Fråga Hej doktor, jag har oregelbundna perioder. Jag är 24 år och går 25. Jag gjorde nyligen ett transvaginalt ultraljud. Det stod att jag har omogna follikar som kallas polyksytiska äggstockar. Jag är inte säker på om jag ska ta metformin eller femera. Min ob är tveksam till att ge mig clomid eftersom jag har en liten cysta på äggstockarna.
Jag har vanligtvis en försenad mens under kalla månader och för närvarande är det en kall månad.
Svar Hej Jannahmaeil,
PCOS definieras inte av ultraljuds utseende men det kan vara en av komponenterna. Den första nödvändiga komponenten är en äggstocksdysfunktion, vanligtvis manifesterad av oregelbundna menstruationscykler. Du behöver sedan en andra komponent och ditt ultraljud ger dig det. Därför skulle jag ge dig diagnosen PCOS även om du är smal.
Om du försöker bli gravid måste äggstocken fås att få ägglossning (avge ett ägg). Detta görs av olika mediciner som Clomiphene, Femara eller injicerbara. Hos vissa patienter kan vikten vara ett problem och att minska vikten till det normala kan leda till normal äggstocksfunktion. Hos vissa patienter finns det insulinresistens och mediciner som Metformin (glukofager) kan blockera insulinet och ägglossning kommer att inträffa. Dessa olika behandlingar måste dock skräddarsys för varje patient eftersom det finns mycket variation. Jag skulle rekommendera att du granskar min blogg där jag har skrivit mycket om PCO.
Jag skulle också rekommendera att du uppsöker vård av en infertilitetsspecialist, som kallas reproduktiv endokrinolog, som är expert på dessa typer av störningar. De flesta allmänna Ob/Gyns behandlar inte detta bra och har inte expertis eller kunskap för att göra ett bra jobb.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
