Fråga Jag slutade p-piller i slutet av maj 10. Jag började spåra ägglossning i september. Sedan dess har jag haft tre 40-dagarscykler där jag har haft ägglossning på cykeldag 28. Den nya Ob/Gyn som jag besökte i september föreslog att jag skulle gå på Clomid utan att ens ha träffat mig tidigare. Jag bestämde mig för att ge min kropp lite tid att reglera mig utan hormoner. Min senaste cykel hade jag fläckar från ca 7 dagar efter ägglossningen och fick mens 12 dagar efter ägglossningen. Tror du att det är nödvändigt att ta Clomid och/eller progesteron, eller tror du att jag ska kunna bli gravid bara genom att göra som jag har gjort - vilket är att använda en fertilitetsmonitor och kartlägga basal kroppstemperatur för att spåra ägglossningen? Tack- AK i Denver
Svar Hej April från USA,
Jag antar att svaret på din fråga är hur invasiv du vill vara just nu. Clomid, om än en låg nivå fertilitetsläkemedel och behandling, är fortfarande mer invasiv än att försöka naturligt. Om du ville vara "naturlig" kan du definitivt fortsätta att prova med ett ägglossningskit och/eller BBT och tajma ditt samlag tills du bestämmer dig för att du har provat det tillräckligt (eller 1 år beroende på vad som kommer först). Om det inte lyckas är du redo att gå vidare.
Om du var min patient skulle jag förklara att en 40-dagarscykel inte är normal och att dina hormoner är osynkroniserade och kan vara orsaken till att du inte har uppnått graviditet. Behandlingen för det skulle vara ägglossningsinduktion med Clomid, Femara eller injicerbara mediciner. Dessa mediciner skulle återställa dina äggstockar och få dem att ägglossa korrekt och korrigera hormonobalansen. Detta skulle paras ihop med övervakat tidsbestämt samlag (med hjälp av ultraljud för att utvärdera ditt svar på den specifika dosen av medicin, se hur många folliklar som är på väg att ägglossa för att förhindra för många och till tidpunkten när ägglossningen kommer att inträffa eller när du ska ge HCG för att utlösa ägglossningen ) eller IUI (intrauterin insemination).
Om du har försökt i ett år eller mer utan framgång bör nästa steg vara en infertilitetsutvärdering och INTE gå direkt till behandling. På så sätt slösar du inte bort din tid på behandlingar som inte fungerar. Om din läkare inte föreslår det, så träffar du fel läkare!
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
