Fråga Hej,
Idag fick jag ultraljud av nedre delen av buken och nedan var slutsatserna från rapporten
1. Sonografiska fynd tyder på en liten höger enkel hydrosalpinx.
2. Den vänstra ovariecystan representerar troligen en obruten follikel.
3. Bäckensammanväxningar misstänks
Min cykelperiod är 30 dagar och under testet var jag på 20:e dagen. Min menstruationscykel på 30 dagar är väldigt konsekvent och jag upplever ingen smärta under menstruationscykeln. Min mans spermieantal är också normalt.
Med ovanstående problem vad är chanserna att bli gravid. Kommer det några problem och vilka steg eller behandling som rekommenderas.
Tack på förhand för ert stöd.
Sumitha.
Svar Hej Sumitha från Indien,
Cystan på äggstockarna kallas en gulkroppscysta och beror förmodligen på ägglossning baserat på tidpunkten för ditt ultraljud. Det är inte ett betydande fynd.
Det finns dock två viktiga fynd som kan påverka dina chanser att bli gravid. Den ena är hydrosalpinxen. Jag vet inte varför din röntgenklinik karakteriserade det som en "enkel hydrosalpinx", eftersom detta inte är en standardbeskrivning. Antingen har du en hydrosalpinx eller inte. En hydrosalpinx är ett rör som utvidgas med vätska eftersom det är blockerat och vätskan inte kan komma ut. Detta är signifikant eftersom det bekräftar tubal blockering, vilket leder till slutsatsen att det fanns en infektion eller inflammation som ledde till tubal ärrvävnad och blockering. Om du har en äggledarhändelse i ett rör är det högst troligt att det också inträffade i den motsatta äggledaren även om det andra röret inte var tillräckligt allvarligt för att blockeras. Det röret kanske fortfarande inte fungerar. Om du inte har normal öppenhet och funktion i äggledarna kan du inte uppnå graviditet på naturlig väg. Det enda alternativet skulle vara IVF. Med denna teknik förbikopplas rören. Dessutom minskar närvaron av en hydrosalpinx IVF-graviditetsfrekvensen med nästan 50 %, därför måste hydrosalpinxen tas bort eller klippas innan man gör en IVF-cykel. Detta görs genom en operation som kallas laparoskopi. För att verifiera att en hydrosalpinx finns, måste ett hysterosalpingogram göras. Detta är en röntgenprocedur som görs där ett färgämne injiceras i röret för att kontrollera om rören är öppna eller inte. Ultraljud är inte den bästa metoden för att ställa denna diagnos.
Den andra frågan är möjligheten till bäckenvidhäftningar. Återigen indikerar detta att det fanns någon typ av bäckeninfektion som inträffade tidigare. Som ett resultat uppstod inflammation i bäckenet och ärrvävnad bildades. Bäckenärrvävnad är som spindelnät. Det kommer att hämma ägget från att gå från äggstocken till röret, och därför kommer den naturliga fertiliteten att försämras. För att verifiera att bäckenvidhäftningar finns, skulle en laparoskopi behöva göras för att titta inuti bäckenet. Återigen, om så är fallet, är IVF valet av behandling.
Om du var min patient och dessa fynd bekräftades, skulle jag rekommendera att du går direkt till IVF. IVF skulle ge dig en mycket hög chans att bli gravid (upp till 73 % per behandlingscykel), beroende på din ålder.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologiskt centrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
