Fråga Hej- jag gör en med/iui denna månad min mens är exakt q26 dagar- senaste mens 26 okt tog femara x5days sedan follistem 200 sq sedan 1 nov- på fredag började kramp ägglossningstest positivt försökte ringa dr no return call u/s planerad 8 nov imorgon inte uppsvälld längre känns som att ägglossningen redan har inträffat (har gjort detta tidigare) min iui är planerad till ons 10 nov - är det inte för sent nu - jag är upprörd för att follistemet kostade $700,00 och jag känner att det var bortkastat om jag gå till u/s i am för att kolla?
Svar Hej Anne från USA,
Jag är orolig för att du kan ha rätt. Det är inte så jag eller de flesta infertilitetsspecialister gör IUI. Vi vet att när en naturlig cykel används måste vi övervaka noga så att vi inte missar ägglossningen. Annars är timingen felaktig och IUI kommer inte att fungera. I allmänhet, så här gör jag IUI:s:
CD#2,3,4 eller 5 Baseline ultraljud för att utesluta cystor på äggstockarna så att fertilitetsmedicinerna kan påbörjas.
CD#3-7 eller 5-9 Clomid eller Femara används för att framkalla ägglossning eller superovulation.
CD#8-12 eller 10-12 Injicerbara tabletter tas om det behövs på grund av brist på adekvat svar från Clomid eller Femara (jag använder dem inte i alla på grund av kostnaden#.
CD#9 eller 10 Börja ultraljud för att utvärdera för äggstocksrespons, hur många folliklar som växer och när ägglossning kan inträffa.
CD#10-13 Följ med sekventiella ultraljud vid behov baserat på folliklarnas storlek, för att avgöra när HCG-utlösaren behövs. I princip görs detta när follikeln är 18-22 mm.
CD#13,14,15 Om blyfollicen är 18-22 mms ges HCG för att utlösa ägglossning #Jag använder Ovidrel).
Efter HCG gör jag den första IUI vid ungefär 24 timmar och sedan igen vid 48 timmar så att jag kan ha färska spermier i röret så nära ägglossningen som möjligt.
I ditt fall, eftersom du testade positivt med en OPK i fredags, indikerar det att ägglossningen kommer att ske inom de närmaste 24-52 timmarna. En IUI på onsdag skulle vara alldeles för sent. Baserat på din läkares metod är jag inte säker på att du är på rätt plats för dina fertilitetsbehandlingar. Alla fertilitetsspecialister skulle veta att du måste gå in på helgerna för att göra IUI om det behövs. Går din läkare på IVF?
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
