Fråga Kära doktor,
Jag är 28 år och min man är 35. Min man diagnostiserades för två år sedan med svår oligospermi. Vi gick genast iväg för att göra en ICSI utan att slösa mer tid. Men vi fortsatte med 4 misslyckade ICSI sedan 2008. Varje gång sa läkaren att min mans sperma inte var av tillräckligt bra kvalitet så att det inte kunde bli någon befruktning. Nyligen för min senaste misslyckade ICSI sa min embryolog att min man hade flest döda spermier i sin sperma och att de bara kunde rädda 3 för ICSI (även om 8 ägg hämtades från mig). Men ICSI gjordes och 2 befruktades. Jag hade ett embryo fryst från förra gången så alla 3 överfördes nästa. Jag fick 12 dagars projesteronsprutor och sedan fick jag mitt test som var negativt. Detta var fjärde gången så jag var angelägen om att känna till problemet. Min embryolog avslöjade att min mans spermier inte överlevde alls. Faktum är att de som han kunde få ta skulle inte heller överleva tvättproceduren. Alla mina mans tester visar att han mår bra (ingen varicocele, inga harmoniska obalanser etc.) Vad är då problemet och finns det något sätt vi kan hantera denna oförklarliga manliga infertilitet och kan det finnas ett sätt att få bättre spermier för en mer framgångsrik ICSI.(Min ebryolog föreslog HCG veckovisa injektioner för min man och garanterar att det kommer att hjälpa.)Snälla svara på min fråga. Jag kommer verkligen att vara tacksam för en ärlig åsikt. $ ICSI har dränerat livet ur mig och jag behöver verkligen några solida råd. Tack och hälsningar
Vierra
Svar Hej Vierra från U.A.E.,
En del av din beskrivning är en överraskning för mig. Jag antar att din läkare gjorde en spermaanalys före IVF-cykeln och såg tillräckligt med rörliga spermier för att rekommendera IVF och ICSI. Om så är fallet, varför hittade de inte tillräckligt med spermier? Dessutom är ett uttag av 8 ägg från en 28-åring ett mycket lågt antal. Varför stimulerades så få folliklar och så få ägg hämtades? Något är inte vettigt. Mitt omedelbara svar och känsla är att du kanske behöver byta IVF-center.
Din man har säkert några alternativ som är öppna.
1. Din man kan samla in och frysa flera spermaprover så att du kan vara säker på att tillräckligt med levande spermier kommer att finnas tillgängliga för ICSI i din nästa IVF-cykel. Vi kallar dessa reservprover och proverna kan tinas om det behövs för att få rätt antal spermier.
2. Din man kan ta ett tillskott som Proxeed eller Fertility blend som ger essentiella aminosyror som är avgörande för spermieproduktion och livsduglighet. Dessa kan beställas på internet men det kommer att ta 3 månader att se effekt. Detta kan öka antalet levande spermier.
3. Jag tycker inte att HCG-skotten är i sin ordning. De skulle bara indikeras om testiklarna inte producerade tillräckligt många spermier och fungerar genom att höja testosteronnivåerna, men gör ingenting för spermiernas livskraft.
4. Gå till en urolog som specialiserat sig på manlig infertilitet och genomgå testning, samt testikelbiopsi för att se var och/eller varför spermierna dör.
5. Ge inte upp. Att misslyckas på en klinik betyder inte nödvändigtvis att du misslyckas på en annan klinik med tanke på din låga ålder. Graviditetstal är mycket specifika för enskilda kliniker.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
