Fråga Hej Dr Ramirez. Jag heter Whitney, jag är 27 och har varit gift i fem år. Jag har haft två missfall. Den första var efter att jag hade tagit Metotrexat för Lupus. Jag blev gravid med tvillingar månaden efter att jag slutade med det, men det räckte inte till för min kropp att återhämta sig. Jag hade ingen aning om hur undvikande medicinen skulle vara förrän jag kom ur den. Jag fick inte ens missfall, bebisarna slutade växa vid 7 och 8 veckor. Det andra missfallet var i september 08 och det fanns inget rim eller anledning. Jag fick ett riktigt missfall den gången. Efter detta träffade jag en fertilitetsspecialist i Memphis, TN. Det är här jag bor.
Hon sa till mig att det inte fanns någon anledning till varför jag inte skulle kunna få barn, men nämnde sedan något om att jag hade PCOS under ett ultraljud. Hon diskuterade det inte ens med mig och jag fick veta mer först efter att ha sett en artikel om det på nätet. Dessutom fick jag diagnosen APS och jag läste att detta kan vara något som orsakar missfall. Jag äter för närvarande Metotrexat och Plaquenil. Jag ska sluta med MTX i december och jag ville börja försöka få barn igen några månader efter det. Spelar dessa två tillstånd en stor roll vid infertilitet? Min man och jag försökte i ett år efter vårt andra missfall att bli gravida utan framgång. Jag uppskattar alla råd du kan ge mig. Tack på förhand för din tid och din hjälp.
Svar Hej Whitney från USA,
PCOS kan definitivt påverka fertiliteten om det påverkar din äggstocksfunktion. PCO definieras av äggstockarnas funktion, och inte nödvändigtvis, av äggstockarnas utseende (på ultraljud). PCO-patienter tenderar att ha mycket oregelbundna menstruationscykler eftersom deras äggstockar inte fungerar och så ägglossning inte inträffar. I det fallet är hormonerna "out of whack", så graviditet är svår att uppnå. Om du har regelbundna menstruationscykler har du inte PCO, och detta bör inte påverka dina chanser att bli gravid eller öka dina risker för missfall. Missfall är vanligtvis slumpmässiga och kan förekomma i upp till 40 % av graviditeterna.
När det gäller "APS" kan jag inte kommentera det eftersom jag inte är säker på vad du syftar på. Det finns många problem/sjukdomar som denna förkortning skulle kunna passa. Syftar du på "antifosfolipidantikroppssyndrom"?
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
