Fråga FRÅGA:Hej Dr.
Jag är från Kuba men jag bor i Miami. Jag är 40 år nu. jag hade
min första IVF-cykel vid 39 som misslyckades, redan i juli. jag
startade 2:a omgången i sept.- okt men den ställdes in pga
tomma dårskap. Det är möjligt att jag inte har fler ägg i mig
mina äggstockar? Jag har en annan teori men jag är ingen expert och
Jag vet inte om det är möjligt att vara sant. Det första steget
åt p-piller. Jag tog då i 21 dagar.
Efter det hade jag INGEN PERIOD. Jag hade symtom "som om" min
mens var där (värk, smärta) men ingen blödning. Jag gjorde en
ultraljud men livmoderslemhinnan var inte stor nog att fälla. På
dag 7 efter det sista pillret sa min doktor åt mig att börja med
stimulering för IVF i alla fall. Det bildades 6 dårskaper men
tömma. Vad tror du. Kan detta vara orsaken till nej
ägg hämtade? Tack så mycket. Jag är väldigt frustrerad.
SVAR:Hej Teresa från USA,
Vi tenderar att se en högre förekomst av "tomt follikelsyndrom" med stigande ålder. Detta beror verkligen på att det finns färre och färre ägg kvar. Men inga ägg vid tidpunkten för hämtning är inte relaterat till att ha använt BCP och inte haft mens. Det finns andra orsaker, förutom ålder, där inga folliklar också hämtas. Jag har haft flera fall av EFS i min karriär (16 år) av att göra IVF och i vissa fall var de hos yngre kvinnor, så åldersfaktorn gällde inte. De yngre fallen tillskrev jag bristen på adekvat HCG-utlösande. Jag brukade för oss en generisk HCG, och det är möjligt att antingen medicinen inte förvarades korrekt och förlorade sin effekt, eller så injicerades den inte ordentligt, eller så var det en dålig mängd medicin. Av den anledningen bytte jag till Ovidrel, som jag fortfarande använder. Jag har inte haft ett fall av EFS hos en ung kvinna sedan dess. Jag ser dock fortfarande äldre kvinnor som inte har några ägg hämtade, och det är åldersfaktorn. Ingenting kan göras åt åldersfaktorn förutom att fortsätta försöka i hopp om att (1) nästa cykel kommer att ge några ägg och (2) det kommer att finnas ett bra i gruppen.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Tack så mycket Dr. för ditt svar. Nu när du gav
mig ny information Jag måste berätta ett nytt faktum att jag
tyckte inte det var viktigt men nu är det det. Det gjorde jag inte
ta emot Ovidrel-skottet (som i den första cykeln). Kliniken
fick slut på det och de gav mig en dos av Lupron istället,
säger att den härmar Ovidrel-funktionen. Kan detta vara
problemet?
Svar Hej igen,
Lupron borde ha fungerat lika bra som Ovidrel. Jag använder det uteslutande på mina PCO-patienter för att förhindra hyperstimuleringssyndrom.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf
