Fråga Hej doktor, jag har skrivit till dig förut. Jag är 31 Jag har en nästan 5-åring och en 3-åring, båda födda naturligt första försöket efter att ha slutat p-piller. Bestämde mig för att skaffa ett 3:e barn, slutade med p-piller i dec 09, gravid i jan 2010 och 7 veckor i fick ett naturligt missfall (möjligt att ägget försvagas). Det är nu 7 månader senare och jag är inte gravid, hade gjort hormonblodarbete och allt ser normalt ut. Min OBGYN vill att jag nu ska göra HSG-testet. Jag är verkligen orolig över detta och förstår inte varför/hur mina rör kan blockeras. Jag har haft 8 menscykler sedan missfallet, var 26-28:e dag (de är väldigt lätta, bara ca 3-4 dagar). Vad tror du är på gång? Min läkare sa att det kunde finnas lite slem som blockerar rören, att detta kan hända och att testet kan hjälpa. Jag är så orolig för detta test och också orolig för att de kan hitta ett problem. Skulle jag ha normal nästan smärta mindre menstruationscykler med blockerade rör och en lätt befruktning för 9 månader sedan? Jag är så förvirrad. Tack för din tid och uppmärksamhet.
Svar Hej Jackie,
Din läkare gör vad de flesta läkare gör, vilket är att försöka göra "något". Du har rätt i att HSG inte är garanterad. Och din läkare har rätt att ibland kan slemhinnor blockera rören och HSG fungerar som en behandling för att trycka ut denna slem och återställa äggledarnas öppenhet.
Men eftersom det har gått 8 menstruationscykler sedan ditt missfall, skulle jag inte dra slutsatsen att något är fel, eller börja testa eller behandla. I ditt fall är det din läkare. I allmänhet labilerar vi inte en patient som att ha ett fertilitetsproblem förrän de har försökt i 12 månader. Du kan ha blivit lätt gravid tidigare, men det är inte alltid fallet. Du kunde bara ha haft tur. Min rekommendation är att fortsätta att använda kalendermetoden i ytterligare 4 månader. Om inget händer, påbörja en utvärdering, varav HSG kommer att vara ett av testerna. Vid det här laget finns det ingen anledning att misstänka att dina rör är blockerade om du inte hade en infektion eller något liknande efter missfallet.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf
