Misfall/Clomid/IUI

Fråga
Efter 9 månaders försök att bli gravid blev min man och jag gravida. Tyvärr fick jag ett naturligt missfall vid 6 veckor. Jag genomgick ett HSG och Estradoil blodprov som alla var normala. Min OB/GYN ordinerade Clomid sedan innan min graviditet var min progesteronnivå "låg normal". Jag åt 50 mg Clomid i tre månader. De första två månaderna hade jag en normal cykel på 32 dagar. Den tredje månaden på 50 mg clomid var min cykel 40 dagar så OB höjde clomiddosen till 100 mg. De första två månaderna på 100 mg Clomid visade blodprov att jag hade ägglossning. Jag hade en iui den tredje månaden av Clomid. Tyvärr, den tredje månaden på Clomid 100 mg och iui, hade jag en 42 dagars cykel så när jag hade iui-proceduren hade jag inte ens ägglossning. Nästa månad fick jag mig att ta 100 mg Clomid och Ovidrel-sprutan med IUI. Jag gjorde mitt progesterontest på dag 21 som visade att min progesteronnivå bara var 8,8 men jag hade en normal 28 dagars cykel. Min man har genomgått två spermieanalyser. Allt är normalt utom vid det första testet var hans morfologi 1% normal (strikt Kruger) och andra testet visade morfologi vid 4%. Några tankar??????

Svar
Hej Chrissy från USA,

Först tror jag att det kan vara dags för dig att träffa en riktig fertilitetsspecialist så att du kan komma på rätt behandlingsplan. För det andra är morfologin för din mans spermier, på 4 %, mycket låg. IUI är inte den optimala behandlingen för detta. Det betyder att endast 4% av hans spermier bildas normalt. Den bör vara större än 33 %. Om du tar det totala antalet spermier och multiplicerar det med 0,04, kommer det att berätta hur många spermier som finns tillgängliga för att befrukta ägget. Om det antalet är mindre än 10 miljoner, fungerar inte IUI. Det bästa vore att gå över till IVF med ICSI eftersom det förmodligen finns ett funktionsproblem också.

När det gäller Clomid ägglossning induktion, jag inbjuder dig att läsa min blogg under "Hur jag gör Clomid cykler", som kommer att ge dig en uppfattning om det idealiska sättet att en ägglossning induktion cykel utförs.

Lycka till,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com

Monterey, Kalifornien, U.S.A.

för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf