Fråga Hej, jag är 41 år gammal med mycket god fysisk hälsa. 1999 hade jag en ektopisk graviditet som resulterade i att min högra äggledare togs bort. Omedelbart efter operationen ändrades min mens från att vara 4 dagar till en cykel som började med ett normalt 4-dagarsflöde, men sedan fick jag fläckar (ibland lätta, ibland tyngre, men alltid där) varje dag tills jag hade ägglossning. Sedan skulle blödningen sluta tills cykeln tog slut. Min mens var 28 dagar från startdagarna. Jag opererades för att vända äggledarna för 4 månader sedan för att försöka få barn. Min mens är nu en dag lång, med ett normalt flöde under de 24 timmarna och sedan slutar det, utan ytterligare fläckar under hela månaden. Det skiljer fortfarande 28 dagar mellan dem och jag har ägglossning 14-15 dagar efter mensenstart. Min fråga är, betyder de korta perioderna något som påverkar mina chanser att bli gravid? Jag uppskattar alla kommentarer och frågor. Tammy
Svar Hej Tammy från USA,
Längden på mensen har inget samband med ägglossningen, men kan vara ett tecken på att ett otillräckligt livmoderslemhinna bildas. Sättet att kontrollera det är genom att göra ett ultraljud i lutealfasen (efter ägglossning) för att se till att slemhinnan är minst 9 mm. Om den når lämplig storlek spelar blödningens längd ingen roll.
Det som är viktigare för dig är din ålder. Du har en minskad chans för naturlig graviditet med cirka 1 % per månad, och det blir värre med tiden. Tubalreversering var förmodligen inte en lämplig behandling för dig på grund av denna naturliga takt, och även för att du tidigare haft en utomkvedshavandeskap, vilket är en indikation på inre äggledarskada tidigare. Trots att du har öppna tuber löper du en ökad risk för utomkvedshavandeskap om du skulle uppnå naturlig graviditet, men det är mer sannolikt att dina tuber inte kommer att fungera korrekt. Inte bara är de nu kortare än normalt, men de har förmodligen en viss nivå av ärrbildning inom det som leder till ektopisk. Min rekommendation skulle vara att gå direkt till IVF innan du förlorar möjligheten att bli gravid med dina egna ägg (biologisk klocka). Det ger dig de bästa chanserna att bli gravid och priserna är så höga som 50 % per cykel i din åldersgrupp. Eftersom du har varit gravid tidigare är din specifika frekvens förmodligen lite högre.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och följ mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV