Fråga Kära Dr Ramirez, jag har precis fyllt 40 år och har försökt bli gravid naturligt under de senaste 5 åren. Jag tog bort svår endometrios laparoskopiskt för 2 år sedan. Jag har haft 2 kemiska graviditeter det senaste året. Min man och jag vill inte göra IVF (även om vi har fått rådet att det är vår bästa chans), hoppas vi att de 2 kemiska graviditeterna är ett gott tecken på vår förmåga att bli gravid. Jag är också storrökare. Vilka är mina chanser att bli gravid med tanke på min historia och hur länge jag har försökt bli gravid? Tack, Sharon
Svar Hej Sharon från Australien,
Som du vet spelar ålder en viktig roll för din förmåga att bli gravid. En kvinna föds med alla sina ägg och de åldras med henne. Tyvärr är äggens livslängd förmodligen 42-43 år, så efter 30 års ålder försämras kvaliteten på äggen. Detta leder till en ökad förekomst av infertilitet och missfall, och var förmodligen orsaken till dina två kemiska graviditeter. Vi vet att vid 37 års ålder är endast 20% av de bildade embryon genetiskt normala. Det är mindre vid 40 år. Vid 40 är de naturliga chanserna för graviditet endast 10 % per år eller mindre än 1 % per månad. Att du blev gravid visar att allt fungerar i din kropp för att slutföra processen för att bli gravid, men det bekräftar inte att det fortfarande finns ett bra ägg närvarande. Jag skulle dock anta att det fortfarande finns bra ägg kvar, och i så fall får du bara fortsätta försöka tills du har turen att få ett och bli gravid med det. Då borde graviditeten lyckas. Men nackdelen med det är att för varje månad som går, förbrukar du fler ägg (många stimuleras men bara ett har ägglossning), och fler ägg blir dåliga.
IVF rekommenderas eftersom det är en genväg till att hitta det bra ägget. Genom att stimulera äggstockarna med fertilitetsmediciner kan mer än ett ägg rekryteras och hämtas. Det ökar sannolikheten, statistiskt sett, att hitta ett bra ägg. Det kan också ta flera försök men statistiken är bättre. I vårt program är till exempel chansen att bli gravid med IVF i din ålder 61 % per försök.
Hoppas det här hjälper,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och följ mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
