Fråga FRÅGA:Hej doktor, jag är 35 och skriver till dig från Indien.. jag har försökt att bli gravid under de senaste 2 åren..jag har hypotyreos som nu är under kontroll med 50 mg eltroxin/dag. Jag hade inte ägglossning när jag gick till gynae för första gången och det var då jag fick veta från mina blodprover att jag har hypotyreos. Inom en månad efter medicinering började jag ägglossning runt dag 13-14 av min cykel och jag känner verkligen. O-smärtan. Jag har också extremt smärtsamma mens..fick alla tester gjorda inklusive HSG/biopsi för endo och alla kom normalt..min mans sperma är också normal men på något sätt kan jag inte bli gravid..jag har haft stimulerade cykler med mediciner såväl som injektioner för att få flera folliklar och jag hade 3-5 av dem för IUI men det resulterade inte i befruktning..Jag är på min 2:a IUI nu och jag hade vattnig disahrd på 10DPO för en dag och smärta hela natten.. vad tror du det kan vara? nu är jag 18DPO och har alla tecken på dålig mensvärk:(..om den här cykeln också misslyckas, hur många gånger till ska jag då göra IUI..? Jag har normalt inte mycket flytningar..kan det vara orsaken till min infertilitet.. varför hade jag vattniga flytningar och smärta 10 dagar efter IUI??snälla hjälp..min gynea säger att jag hamnar under "oförklarad fertilitet" vad ska jag göra??
SVAR:Hej Aadya från Indien,
Jag kan inte förklara ansvarsfriheten för dig utan att undersöka den, och det kan jag naturligtvis inte göra via internet. Det kan vara normalt, eftersom ökade östrogennivåer kommer att orsaka ökad flytning.
Om du har haft två bra IUI-cykler, och det inte har fungerat, kan du prova upp till fyra IUI-cykler. Statistiskt sett kommer det att fungera med fyra försök. Om det inte fungerar då rekommenderar vi att du fortsätter med IVF.
Du är tekniskt sett inte "oförklarad" ännu, om du inte redan har gjort en laparoskopi och det var normalt. Många av de patienter som inte har uppenbara orsaker till infertilitet har endometrios, som endast kan diagnostiseras med laparoskopi. Så ett alternativ som du har innan du går vidare med IUI är att genomgå laparoskopi. Ibland kommer behandling av detta med laparoskopi att lösa problemet. Ofta gör det inte det och IVF blir den första behandlingen. Jag gillar inte särskilt uttrycket "oförklarad infertilitet". Jag föredrar snarare "odiagnostiserat". I vissa fall finner vi problem vid tidpunkten för IVF såsom dålig befruktning eller dålig äggkvalitet eller dålig embryonutveckling. Och i vissa fall har vi helt enkelt inte tekniken för att hitta vad som händer.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och följ mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:tack doktor...angående Lap..när jag berättade för min doktor att jag hade extremt smärtsam mens nämnde hon att jag kan ha endo.men efter alla dessa tester sa hon att allt var normalt..men om du säger varvet måste du kontrollera att då ska jag fråga om endo igen.
om IUI..hur länge stannar tvättade spermier i din kropp
Svar Hej igen,
Om du har haft smärtsamma mens är det mycket troligt att du har endometrios och det är orsaken till din infertilitet. Om du inte planerar att gå direkt till IVF, skulle jag rekommendera laparoskopin.
När det gäller spermiers överlevnad i kroppen är det okänt, eftersom det inte är möjligt att aspirera spermier från rören för att se om de fortfarande lever. Vi tror att det varar 12-24 timmar.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och följ mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
