Fråga Jag har lite förvirring angående min graviditet.
Jag hade min sista mens den 15 december.
Den 17 januari gjorde jag ett graviditetstest hemma och det var positivt.
Vi konsulterade en gynekolog och enligt hennes råd gjorde vi första ultraljudet den 4 februari.
I detta ultraljud var dock endast säcken synlig, och hjärtaktiviteten var fortfarande inte synlig som förutspått av gynekologen. I vår efterföljande diskussion om gynekologen förklarade hon att det kan vara fråga om försenad befruktning (?) eller missfall. Hon skrev ut ett hormon (progesteron) och rådde oss att göra ett upprepat ultraljud efter tre veckor. Vi väntar på att se resultatet.
Bara för min sinnesfrid vill jag ha en andra åsikt från dig.
1. Tycker du att det här första ultraljudet var för tidigt?
2. Är försenad befruktning skadlig för mitt barn?
3. Hur stor chans har vi för ett barn eller missfall?
Jag är 27 och helt frisk. Det här är min första graviditet. Jag kommer att vara tacksam för ditt samarbete i denna fråga.
Gud välsigna.
Svar Hej Ashwini från Indien,
Baserat på din senaste menstruation, och om du har regelbundna förutsägbara menstruationer, var du 4+ veckors graviditetsålder när du gjorde ditt graviditetstest hemma, och det skulle ha varit en lämplig tidpunkt för att ta upp graviditeten. Om du hade en fördröjd ägglossning skulle den inte ha visat positivt vid den tidpunkten eftersom nivån inte hade varit tillräckligt hög för att hemmatestet skulle kunna upptäcka.
Baserat på din LMP var du 7+ veckor när ultraljudet gjordes. Vid den graviditetsåldern borde du ha sett en graviditetspåse med tydlig fosterstolpe och fosterhjärtrörelse. Säcken och fosterstolpen bör ha mätts överensstämmande med 7 veckor. Eftersom endast påsen sågs kan det antingen vara en tidigare graviditet (5-6 veckor) på grund av sen implantation eller en onormal graviditet som inte har fortsatt att utvecklas. Det är svårt att veta vilken det är just nu och därför måste ultraljudet upprepas efter två veckor.
Som svar på dina frågor:
1. Jag tror inte att detta ultraljud gjordes för tidigt. Vi gör vanligtvis vårt första ultraljud vid sex veckors graviditetsålder. I de flesta fall kommer vi att se en graviditetspåse, fosterstolpe och fosterhjärtrörelse vid denna tidpunkt. Hjärtat börjar vid ca 5-1/2 veckas graviditet.
2. Försenad befruktning är inte skadlig för barnet. Det har ingen effekt på barnet eller graviditeten.
3. Utifrån den information du har gett, och som du kan se av mina förklaringar, tror jag att det finns en stor chans att denna graviditet inte är bra och kommer att sluta som ett missfall. Upp till 40 % av graviditeterna slutar i missfall. Eftersom graviditeten inte är så långt som den borde, det finns ingen fosterstolpe närvarande och ingen hjärtrörelse tror jag att chanserna inte är goda. Men som sagt, vi kan inte veta säkert vid det här laget så vi får vänta och se med nästa ultraljud. Jag skulle rekommendera att du be om ultraljud om två veckor istället för att behöva vänta tre. Det finns ingen anledning till förlängningen.
Tänk på att även om denna graviditet slutar som ett missfall så lyckas 85 % av par som får missfall så småningom.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på facebook och twitter med mig på @montereyb
