Fråga Hej och tack för att du svarade på min fråga. Jag är en 26-årig kvinna med ett barn. Min man och jag har försökt få ett andra barn i cirka 2 år. Jag gick igenom alla tester för infertilitet och RE berättade för mig att vi hade oförklarlig infertilitet. Under de senaste tre månaderna har vi ätit 50 mg clomid (eftersom 100 mg produceras till många ägg) Ovidrel, IUI och prometium hittills har vi inte lyckats. Min fråga är gör vi rätt eller är jag bara otålig? Ska vi gå på IVF eller har vi fler behandlingsalternativ?
Svar Hej Kristin från USA,
Min första fråga till dig är, gjorde du en laparoskopi? Det finns en stor möjlighet att anledningen till att du inte blir gravid är att du har endometrios. Enligt min erfarenhet har de flesta patienter som inte har någon annan förklarlig anledning att inte bli gravid endometrios. Om du gjorde en laparoskopi och den inte hittades, har du verkligen "idiopatisk" eller oförklarlig infertilitet. Något pågår men vi har bara testerna för att ta reda på vad det är just nu.
Den allmänna rekommendationen med IUI är att göra upp till fyra IUI-cykler. Om det inte lyckas sjunker graviditetsfrekvensen drastiskt så det rekommenderas att gå vidare till IVF från den punkten. Naturligtvis kan du gå vidare till IVF tidigare om du vill. Det finns ingen anledning att inte annat än ekonomi. Så slutsatsen är att du kan prova ytterligare en IUI-cykel, och om det inte lyckas, fortsätt med IVF. Om du inte har genomgått en laparoskopi har du möjlighet att göra laparoskopin (en poliklinisk operation) med hopp om att upptäcka och behandla endometriosen (eller andra möjliga bäckenavvikelser), sedan återuppta fyra cykler till med IUI, eller inte göra laparoskopi och fortsätt direkt till IVF, eftersom IVF går förbi bäckenet.
Jag hoppas det här hjälper,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på facebook och twitter med mig på @montereybayivf
