Fråga FRÅGA:Hej Doc,
Jag hade mensproblem tidigare sedan början av min tonåring, som att jag inte hade mens i flera år, sedan började jag ha p-piller för att rugularisera mens men det hjälpte mig inte. Men efter det är jag tuff det skulle vara ok om jag gifte mig men sedan blev jag inte gravid på 1 år efter det gjorde jag laparoskopisk äggstocksborrning och utan medicin tills nu efter operationen fick jag två gånger perios på egen hand 28 dagars mellanrum men den 3:e månaden fick jag inte mens alls, jag trodde att jag blev gravid då men jag tog blodprover två gånger men det visade mig negativt. Innan operationen hade jag tagit injicerbara injektioner, clomid och vad inte, men det hade inte ägglossning faktiskt. båda mina rör var blockerade men nu efter operationen fungerar en av dem. doktorn sa att jag har mindre hormon just nu, jag är i primolut för att få mens. så efter att ha konsumerat primolute i 10 dagar när ska jag förvänta mig min mens???? och vad måste göras för mina hormoner??? Förresten, min ålder är 21 och min längd är 162 cm och 1 och ett halvt år av äktenskap och mitt mans sementest sa att det var normalt.
Tack
SVAR:Hej Isra från U.A.E.,
Det låter som att du har PCOD (polycystisk äggstockssjukdom). Ovarieborrning är en mycket gammaldags behandling för PCOD. Vi använder det inte så mycket i väst längre.
Du har två problem när det gäller din fertilitet:(1# på grund av PCOD har du inte ägglossning och #2# har du ett äggledarproblem. Låt mig först ta itu med äggledarproblemet. I verkligheten finns det INGA operationer som kan korrigera ett äggledarproblem. Kirurgi kan användas för att öppna ändarna på rören, men den största skadan finns vanligtvis i röret och detta kan inte repareras. Äggledarna är inte bara rör. Det räcker inte att öppna dem. De är fungerande organ med muskellager och små hårliknande flimmerhår som hjälper till att flytta ihop ägget och spermierna. Eftersom denna skada inte kan repareras är det enda realistiska behandlingsalternativet att fortsätta med IVF #provrörsbefruktning#. Detta gör att vi kan kringgå rören.
Det andra problemet är PCOD. I det här fallet är äggstockarna svåra att få ägglossning på ett säkert sätt # låter bara 2-3 ägg ha ägglossning). Av den anledningen måste majoriteten av PCOD-kvinnor fortsätta med IVF. Detta beror på att vi kan extrahera alla ägg och kontrollera antalet som sätts tillbaka i. Detta är nödvändigt eftersom PCOD-patienter tenderar att överreagera på injicerbar medicin, som är den enda medicinen som fungerar för att stimulera de flesta PCOD-äggstockar. Clomid fungerar vanligtvis inte.
Så min rekommendation är att träffa en fertilitetsspecialist och genomgå IVF.
Primoluten är ett progesteron, tror jag, och används bara för att framkalla mens. den gör inget annat.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på facebook och twitter med mig på @montereybayivf
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Så vad säger du läkaren, bara laparoskopisk ovarieborrning och clomid kommer inte att fungera efter att ha fått min mens genom primolute? Jag väntar på att min mens ska komma och börja med clomid och injektioner. detta är den första clomid-cykeln efter min operation?
Vad jag tror, låt mig vänta och se och sedan ska vi gå för IVF
Svar Hej igen,
Det finns en god chans att Clomid kan stimulera dina äggstockar att ägglossa. Ovarieborrningen kan ibland göra äggstockarna mer mottagliga för denna medicin. Chanserna är dock inte goda. Det största problemet du har är ett äggledarproblem. Eftersom Clomid med antingen tidsbestämt samlag eller IUI förlitar sig helt på det faktum att det måste finnas normala rör, om de inte är det, är det det som kommer att hindra dig från att bli gravid. I vilket fall som helst händer mirakel och du kan vara undantaget från regeln. Så så länge du inte har något emot att prova Clomid, så är det okej att prova. Lycka till.
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på facebook och twitter med mig på @montereybayivf