Fråga Hej,
Jag är 30 år gammal och var på Depo-Provera-sprutan i 3 år under vilken tid jag inte hade en enda mens. Jag fick min sista spruta i oktober 2008 och har fortfarande inte haft mens. Jag och min man skulle vilja bilda familj inom de närmaste 2-3 åren och jag blir allt mer orolig för att detta inte ska vara möjligt. Jag lider också av mycket dålig vaginal torrhet (kan detta vara relaterat?)
Jag arbetar just nu med frivilligt arbete utomlands och det är svårt att träffa en engelsktalande läkare. Finns det något jag kan göra för att hjälpa mig själv på kort sikt eller bör jag överväga att återvända hem för att söka läkare?
Svar Hej Tracy från Argentina,
Jag är förvånad över att du inte kan hitta en engelsktalande läkare i Argentina. Kanske borde du leta efter en reproduktionsspecialist specifikt, och de flesta av dem talar engelska. Om du fortfarande inte kan hitta en, bör du återvända till USA för konsultation.
Visst är det något som inte fungerar som det ska, vilket hindrar äggstocken från att ägglossa, alltså ingen mens. Detta beror inte på Depo provera, eftersom det inte varar så länge. Det kan fördröja perioder i 1-3 månader men vanligtvis inte längre. Det är något annat på gång och du måste genomgå utvärdering. Den vaginala torrheten beror på att du förmodligen inte producerar östrogen, vilket inträffar vid ägglossning, och att slidkörtlarna är östrogenberoende. Du vill inte att detta ska pågå mycket längre eftersom slidan faktiskt börjar krympa och samlag blir svårt och smärtsamt.
För att bli gravid, beroende på orsaken till problemet, behöver du en behandling som gör att du får ägglossning igen. Det finns olika alternativ, men det beror på orsaken. Under tiden kanske du vill överväga att gå på p-piller för att få dig att cykla igen (det åsidosätter äggstockarna så det åtgärdar inte problemet), vilket ger dig östrogen. Många av kroppens delar kräver östrogen. Du bör kunna få detta från en icke-engelsktalande läkare medan du planerar att återvända till USA för konsultation.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på facebook och twitter med mig på @montereybayivf
