Fråga Hej! Jag fick diagnosen PCOS 2006. Jag födde min första dotter med hjälp av glucophage och clomid. Min man och jag har försökt att bli gravida med vårt andra barn och vi har bara använt clomid i två cykler och med båda cyklerna producerade jag inga folliklar. Min dr. nu tar jag Femara 2.5 dag 3 till 7 av min cykel. Jag har läst många blandade recensioner om Femara. Jag antar att min fråga till dig är Femara framgångsrik i infertilitet. Jag har varit på south beach dieten för att sänka mitt socker och även träna. Jag undrade bara om jag skulle ha en bra chans att producera folliklar. Min dr. verkar optimistisk och jag hoppas att han har rätt. All hjälp skulle vara mycket uppskattad. Tack
Svar Dr. R Hej Cherisse från USA,
Antingen Clomid eller Femara skulle fungera. De fungerar båda med liknande verkningsmekanismer. Femara har verkligen visat sig inducera ägglossning hos PCOS-patienter. Men inte alla PCOS-patienter kommer att svara, precis som inte alla svarar på Clomid. Dessutom är dosen variabel, så att patienten måste kontrolleras för svar. Clomid har ett dosintervall på 50-250 mg (1-5 tabletter) i fem dagar. Femara har ett dosintervall på 2,5-7,5 mg (1-3 tabletter) per dag i fem dagar. Din läkares uppgift är att prova varje dosnivå tills han hittar rätt dos, sedan hålla dig vid den dosen i flera cykler så att du kan försöka bli gravid. På grund av östrogenreceptorblockeringen från Clomid, rekommenderas det INTE att ta Clomid varje månad. Av den anledningen väljer jag mellan Clomid och Femara.
Cirka 80 % av PCOD-patienterna kommer inte att svara på denna behandling. I så fall kan du gå över till en kombinationskur, lägga till Follistim, i 3-5 dagar utöver Clomid eller Femara, eller gå till ren FSH (Follisitm, Gonal-f) från början. Jag brukar gå till kombinationen först.
Du har redan visat att du kan bli gravid. Det är bara en tidsfråga innan du blir gravid igen, beroende på hur bra din läkare är på att behandla dig.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com och twitter med mig på @montereybayivf.
