Fråga Jag har haft två misslyckade IVF- och fem misslyckade ICSI-cykler på två olika kliniker. Alla cykler producerade embryon av god kvalitet och två ICSI-cykler producerade blastocyster (tre överfördes varje gång). Lutealfasen stöddes vid de senaste fem tillfällena med duphaston 10 mg två gånger om dagen och cyclogest 400 stolpiller två gånger om dagen och en acetylsalicylsyra 81 mg per dag. Vi har haft en normal fullgången bebis naturligt för 13 år sedan, sedan en molar (två D&Cs följde) sedan en ektopisk (förlust av sond) sedan 7 veckors missfall och sedan en annan utomkvedsbar (förlust av den andra tuben) Det var därför vi började IVF och gjorde sedan ICSI på grund av dåliga IVF-resultat och risk för molar. Jag är 38 år och mitt FSH sträcker sig från 10 till 13 med bra hormonsvar och bra livmoder, min man har "normala" spermier och är 39. Snälla kan du ge oss någon information/svar på varför vi misslyckas???
Svar Dr. R Hej Kim från Oman,
Om jag förstår dig rätt har du nu genomgått 7 IVF-cykler, två utan ICSI och fem med ICSI.
Jag kan inte berätta för dig varför du misslyckas baserat på den begränsade information du har gett mig. Jag skulle behöva granska alla dina IVF-poster och titta på varje aspekt, stimulering, hämtning, befruktning, embryonkvalitet och överföringskvalitet.
Förutsatt att du hade bra embryon att överföra, då har du någon typ av implantationsfel. Men du har varit gravid tidigare så det är inte helt vettigt. Implantationsfel uppstår vanligtvis på grund av en otillräcklig utveckling av livmoderslemhinnan, eller dålig embryokvalitet eller dålig överföringsteknik. Faktum är att du kan ha de allra bästa embryona i världen, men om överföringen inte görs bra, kommer det inte att fungera.
Baserat på din ålder skulle jag tro att boven är embryokvalitet. Graviditeter minskar som bekant med stigande ålder, och det beror på försämrad embryonkvalitet. Om så är fallet måste du göra en av två saker, antingen fortsätta att försöka med dina egna ägg (om du får embryon av god kvalitet) eller byta till donatorägg.
Jag hoppas att detta hjälper dig att svara på din fråga.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com och twitter med mig på @montereybayivf.
