sen mens efter 3 månaders metformin

Fråga
hej då (skriver från Cornwall, Storbritannien)
vart ska jag börja!!! i grund och botten vill jag att min partner har försökt bli gravid i några år efter ett missfall i april 08. vi har blivit remitterade och jag har tagit 500mg metformin 3 gånger om dagen som jag just har ökat till fyra. Jag har varit på dessa sedan april, och mina cykler sjönk från 86 dagar ner till 34 dagar vilket var den 9 juli. Men nu är jag på dag 37. ett apreg-test visade negativt men jag vet inte om det är för tidigt att säga och varför min cykel skulle öka igen.???? Jag har tagit blodprov för PCOS som konsulten sa var bra så förmodligen har jag inte fått PCOS. Jag är inbokad för ett HSG-prov på onsdag, men tror att jag måste avboka eftersom det var meningen att jag skulle boka det 10 dagar efter min första cykeldag.

Jag hoppas att detta är vettigt för dig och förhoppningsvis kan du ge mig några råd om vad som kan hända. Kan jag vara gravid och i så fall vilken dag ska jag testa????????

förvirrad och ?????
natasha

Svar

Dr. Ramirez Hej,

Om du har en historia av oregelbundna menstruationscykler och förhöjda insulinnivåer (orsaken till att du tar Metformin), så har du diagnosen PCOD. Det är INTE bara en blodprovsdiagnos utan en klinisk diagnos. Detta är en störning i äggstockarna som leder till oregelbunden ägglossning eller brist på ägglossning. Hos patienter som har en förhöjd insulinnivå kan metformin (en insulinblockerare) hjälpa till att sänka nivån och återställa normal ägglossningsfunktion. 1500 mg Metformin är tillräckligt för detta. Att öka dosen gör inte så mycket. Endast 50 % av PCOD-patienterna har förhöjda insulinnivåer. Du kan behöva mer än metformin, såsom ägglossningsinduktionsbehandlingar med fertilitetsmediciner. Dessutom kan det vara något annat på gång så du bör genomgå en infertilitetsutvärdering. Jag skulle rekommendera att du konsulterar en fertilitetsspecialist, inte en allmän Ob/Gyn.

När det gäller möjligheten till graviditet kan det vara för tidigt för ett graviditetstest hemma men inte för ett graviditetstest i blodet. När det gäller att schemalägga HSG bör du rådfråga din läkare så att han/hon kan inducera en period åt dig och sedan schemalägga.

Vänliga hälsningar,

Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologiskt centrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com

Monterey, Kalifornien, U.S.A.