Fråga Hej och hälsningar från Australien, jag hoppas att du kan få lite ljus till mitt förbryllade sinne.
Jag är 37 år, ingen medicin och planerar att bli gravid med mitt första barn. Jag har lidit av konstant trötthet, hjärndimma, dålig synuppfattning, depression, försenad karkadisk fasstörning, huvudvärk, låg BBT, mycket låg självkänsla och obefintlig libido (för att bara nämna några) de senaste 6 månaderna nu. Jag fick också reda på att jag har tungmetaller esp.copper overload och min gynekolog sa till mig att jag har myom. Mitt serum TSH är normalt. Jag misstänkte östrogendominans. Nåväl, jag fick inte en stor överraskning när resultatet av mitt salivhormontest kom tillbaka. Mina östrogennivåer är så låga att även postmenopausala kvinnor skulle vara oroliga!...östradiol 1pmol/L (ref.område 6-14) Å andra sidan är mina progesteronnivåer bra eller bättre för att säga P4:E2-förhållandet är 473:1 (ref.område 200-300:1). Jag är väldigt förvirrad, eftersom jag trodde att lågt östrogen är förknippat med klimakteriet där det inte finns fler folliklar för att mogna, vilket leder till anovulering (därför låga nivåer av progesteron)... Fram till nu har jag kartlagt min BBT och förutom att min BBT verkade att vara något lägre i follikulär fas (35,9 - 36,2 grader celsius) Jag verkade ha ägglossning (vacker temperaturökning till upp till 36,5 grader celsius) och min lutealfas varade i upp till 14 dagar. Mina cykler kan variera från 29 till 33 dagar långa. Jag trodde att mina problem att bli gravid kan bero på otillräckliga nivåer av progesteron. Snälla kan du förklara för mig vad detta låga östrogen i mitt fall betyder? Har jag haft ägglossning eller inte? Kommer jag någonsin att bli gravid? Eller är jag i klimakteriet? Förresten, ja det är sant, jag har inte kunnat övervaka mitt livmoderhalsslem särskilt bra (jag har alltid varit på den torra sidan tjejen) och salivfertilitetsmikroskop visade aldrig mycket av ferning heller. Jag har inte lyckats hitta någon anhörig information på internet, så jag kommer verkligen att uppskatta din förklaring och råd om möjligt. Tack för din hjälp på förhand. Hälsningar Adriana
Svar Hej,
En del av det du beskriver stämmer inte. Om du har normala ägglossningscykler bör dina östrogennivåer ligga inom normalområdet. Det skulle göra mig misstänksam mot salivtestresultatet. Jag tror att jag skulle börja med att kolla ett blodprov på cykeldag #2 hormonpanelen. Det är testet bör kontrollera för Estradiol, FSH, LH, Prolaktin, TSH på den andra eller tredje dagen av din menstruationscykel. Det kommer att berätta vad din baslinje är och om dina äggstockar fungerar korrekt. Om inte, måste orsaken fastställas så att lämplig behandling kan tillämpas.
Ett hinder som du har är din ålder. Din fertilitet minskar avsevärt på grund av minskad äggkvalitet till följd av din ålder. Jag skulle rekommendera att du inte längre slösar tid och går till en fertilitetsspecialist. De kan bestämma den korrekta och snabbaste behandlingsförloppet för dig att uppnå graviditet. Om du gör det är jag övertygad om att du kan bli gravid. I år, i vårt program, har vi uppnått en graviditetsfrekvens på nästan 70 % med IVF i din åldersgrupp.(din naturliga chans att bli gravid är 15 % per år).
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
