Fråga Hej Dr Ramirez,
Först och främst, tack för att du tog dig tid att svara på frågor på den här webbplatsen. Det är trevligt
att hitta ett ställe att få extra råd. Jag vet att kvinnor står inför dessa problem
måste vara lika glad som jag över att hitta dig.
När det gäller mitt problem har jag ägnat de senaste 3 månaderna åt att ta min basaltemperatur
och jag tror att jag har ägglossning och jag har en lutealfasdefekt sedan min luteal
fas är 8-9 dagar varje månad. Den senaste veckan hade jag sex 2 dagar innan
ökade min basala temperatur och träffade min fertilitetsläkare. Hon skrev ut
100mg stolpiller progesteron, 1 per natt. Jag började ta det på min 3:e
dag med högre kroppstemperaturer. Min läkare sa att det skulle förlänga min
lutealfas. Idag är min 9:e dag i min lutealfas och den 28:e dagen i min
cykel. I eftermiddags började jag blöda/fläckar, med kramper och ryggvärk.
Efter att ha surfat lite på nätet kan jag inte bestämma mig om det här är implantation
blödning eller inte. Det känns som min cykel, men eftersom jag väntade den
progesteron för att förlänga min cykel är jag osäker på. En av mina huvudfrågor är,
hur kan jag skilja implantationsblödningen bortsett från cykelblödning och bör
progesteronet har förlängt min cykel oavsett befruktning? Det är det också
normalt att ha kramper och ryggvärk om man har blivit gravid? Om jag har
möjligen tänkt, är det säkert att ta advil för kramperna?
Återigen, tack så mycket för att du tog dig tid att hjälpa människor som mig.
Vänliga hälsningar,
Julie
Svar Hej Julie,
Det låter som att du har rätt med diagnosen LPD på grund av en förkortad andra halva av cykeln. Progesteronet är en lämplig behandling för detta, och dosen som ges är tillräcklig. Den enda svårigheten är på progesteron som ibland kan undertrycka början av hela menstruationen eftersom det inte finns ett hormonfall som i en normal cykel. Om du någon gång har tagit p-piller vet du att de sista pillren är placebo-piller, så att det blir ett hormonfall och mensen kommer.
Däremot kan blödningen och krampen du har vara från den period du försöker starta eller "implantationsblödning". Detta är ett fenomen som ses hos fertilitetspatienter, särskilt IVF-patienter. Jag tror att det inte är "implantation" per säg, eftersom det inträffade 7 dagar efter ägglossning, utan förmodligen blödning från progesteron suppositorierna. Vi ser det väldigt mycket vanligt hos våra IVF-patienter. Det enda sättet att se om det är din mens eller inte är att ta ett blodgraviditetstest.
Advil rekommenderas inte under graviditet. Jag skulle rekommendera Tylenol tills du får resultatet av graviditetstestet.
Vänliga hälsningar,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
