Fråga Hej, jag är en 30-årig kvinna och jag har alltid haft mycket oregelbunden mens (sedan 14 års ålder). När jag var tonåring hade jag en kamp mot anorexi i 9 månader men jag har sedan dess återhämtat mig helt och har ett hälsosamt BMI. Jag har gått på Bcontrol sedan 17 års ålder och har försökt bli gravid i över 1 år. Har testats för tidig klimakteriet och det var falskt. Jag har också tagit bort koffein, transfetter, minskat min träning och börjat yoga. Jag hade precis min första omgång clomid och en follikel växte till 12,9 mm och slutade sedan. Är det här normalt? Dessutom, vad ska jag göra härnäst? Min man och jag vill vara aggressiva med behandling. Vi har hört att vissa tillfrisknande anorektiker behöver mer än bara clomid för att hjälpa. Tack för all hjälp du kan erbjuda
Svar Hej Chrissy,
Jag tror att Clomid är den första behandlingsnivån för dig, men doseringen måste anpassas till din kropp. Det låter som om dosen som användes i denna cykel var otillräcklig. Nästa steg skulle vara att öka Clomid. Det rekommenderas att starta Clomid med 50 mg per dag och öka varje månad med 50 mg om det inte finns något svar. Jag går dock lite snabbare. Jag börjar på 100 mg, går till 200 mg sedan maxdosen på 250 mg. Om det inte fungerar så provar jag en medicin som heter Femara (Latrezole) 5,0 mg. Om det inte fungerar måste du gå till injicerbara mediciner, och du kanske vill överväga att gå vidare till IVF i så fall, eftersom du kanske stimulerar för mycket och har för många ägg för att ha naturligt ägglossning.
Om du har bråttom och vill ha mer aggressiva behandlingar, då bör du träffa en fertilitetsspecialist, inte en allmän Ob/Gyn. Specialisten i detta fall är någon som gör alla nivåer av infertilitetsbehandlingar, inklusive IVF. Gå inte till en endast IVF-klinik. Det är lika illa.
Jag hoppas det här hjälper,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.