Dålig äggbefruktning

Fråga
Jag är 33 år och har varit TTC i 2 år. Jag har sekundär infertilitet (min son föddes utan svårighet för 5 år sedan). Jag har Graves Disease (diagnosticerad 2001) som har varit under kontroll under de senaste 18 månaderna av TTC. Jag har tagit 2 50 mg flikar av PTU för att kontrollera. Jag har precis avslutat min första IVF-cykel. Jag svarade bra med 16 bra ägg. DOCK bara 2 gödslade!! Mitt FSH-test dag 3 var bra så jag har inga andra tecken på att mina ägg är dåliga. Jag blev gravid med denna cykel men embryot utvecklades inte och jag fick en D&E vid 9 veckor (bradykardi).

Min RE har 2 möjliga förslag på min dåliga befruktning. (1) Kromosomproblem - testas nu (2) långvarig användning av sköldkörtelmedicin men det finns inga medicinska bevis på denna eller tidigare forskning. Jag håller på att avvänja mig från dem nu.

Har du några andra idéer? Några undersökningar du skulle göra?


Svar
Hej Amy,

Dålig befruktning beror på antingen dålig äggkvalitet eller dålig spermiekvalitet. Trots att din man gjorde dig gravid tidigare (jag antar att han var ansvarig), är det inte ett bevis på att det inte finns spermaproblem.

Visst kan kromosomer vara en boven och bör kontrolleras hos dig och din man. Antisperma antikroppar bör också kontrolleras. Min rekommendation skulle vara att ha ICSI med din nästa cykel. Det borde övervinna befruktningsproblemet.

Missfallet, vid 9 veckor, berodde troligen på en abnormitet hos fostret. Det finns en upp till 40 % risk för missfall vid varje graviditet, inklusive IVF. Misströsta dock inte. Majoriteten kommer att ha en framgångsrik graviditet evantually.

Vänliga hälsningar,

Edward J. Ramirez, M.D.
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com

Monterey, Kalifornien, U.S.A