Mycket hög rdw, låg mcv

Fråga
Jag har haft långsamt stadigt sänkande mcv (70) och ökande rdw (21).
och en något hög RBC (6) under ett år. Hematokrit och hemoglobin föll till
strax under det normala för 2 månader sedan och så började jag kosttillskott (järn och
b12).
Jag har tagit järn och b12 i 2 månader och hematokrit och
hemoglobinet återgick till det normala (knappt) men rdw och mcv var värre.
Alla mina järntester är normala (protein och serum etc)
den enda andra förändringen är att mina neutrofiler rör sig till toppen av det normala
och lymfocyter är låga på gränsen.
Jag har mycket flanker och ljumskar och buksmärtor, så jag försöker
reda ut den möjliga betydelsen. Tack.

Svar
Red cell distribution width (RDW) är en beräkning av variationen i storleken på dina röda blodkroppar. I vissa anemier orsakar mängden variation (kallad anisocytos) i RBC-storlek (tillsammans med variation i form - kallad poikilocytos) en ökning av RDW. MCV står för Mean Corpuscular Volume. När MCV minskar är dina röda blodkroppar mindre än normalt (mikrocytiska) vilket kan ses vid järnbristanemi eller talassemi. Den vanligaste orsaken till dessa två avvikelser är järnbristanemi, vilket är vad du behandlas för. Det är dock ovanligt, vid anemi, att ett RBC-antal är så högt som ditt. Orsaker till ökad RBC är uttorkning, lungsjukdom, medfödd hjärtsjukdom, polycytemia vera och/eller njurproblem. Om dina siffror fortsätter att bli sämre rekommenderar jag att du kollar med din läkare för att hitta orsaken till detta. Jag är inte säker på om detta kan vara relaterat till din flank/ljumske/buksmärta.

Samantha