Literindefekt nära kejsarsnittsärr

Fråga
Jag är gravid med mitt fjärde barn efter 3 kejsarsnitt. Efter den tredje fick jag veta att jag hade ett tunt nedre segment och att jag inte hade läkt bra.
Jag är nu 22 veckor och hög risk för problem som inte är relaterade till de tidigare kejsarsnitten. Igår hittade min doktor en "förtunningsdefekt" på min livmoder nära mitt kejsarsnitt. För mig såg det ut som en ficka som stack ut där det vanligtvis skulle vara en rundad kant på livmodern och det gav en konstig form på ultraljudet. Mina vätskenivåer är också höga. Läkaren är orolig eftersom jag bara är 22 veckor och det finns redan ett område med synlig oro.
Jag har en tid för ytterligare ultraljud om en vecka.

Vad kan jag förvänta mig i den här situationen, eftersom det är så tidigt? Komplikationer under tidigare graviditeter har varit PPROM @ 22 veckor med förlossning @28 (okänd orsak), kolestas, irriterad livmoder och prematura sammandragningar, polyhydramnios (okänd orsak). Jag tar p17-injektioner, magnesiumoxid och har legat på modifierad säng. Mina andra och tredje graviditeter blev 37w.
Min doktor nämnde komplett sängläge. Är sjukhusvistelse motiverad i ett fall som detta? Jag är livrädd för en livmoderruptur. Skulle medicinering för att minska vätskenivåerna och minska trycket på livmodern vara till hjälp? Vilka är mina chanser att bära upp till minst 36 veckor?

Tack för all hjälp du kan ge!!

Svar
Jenna

Även om detta är en komplicerad situation kan resultatet aldrig förutsägas.

Det bästa du kan göra är att ha din mödravård på ett sjukhus nära ditt hem med faciliteter för neonatalintensivvårdsavdelningar med välutbildade äldre obstetriker eftersom förlossningen definitivt kommer att ske före 37 veckor.

Du kommer också att behöva ha tätare mödrabesök hos din läkare och oftare ultraljudsundersökning för att följa utvecklingen av defekten.

Lycka till