Viabilitet

Fråga
Jag är gravid i vecka 7,5. Jag hade ganska kraftiga kramper vid 6,5 vecka så jag gick på ultraljud för att se till att graviditeten var i livmodern. Det var men de såg en graviditetssäck och en gulesäck och den mätte 4,5 veckor (2 veckor efter). Jag gick på en uppföljningsskanning igår (7,5 veckor) och de kunde identifiera en bebis och den mäter 6,5 veckor men det är inget hjärtslag. På en annan bild tar gulan upp mycket av utrymmet och bilderna ser "oorganiserade" ut och inte särskilt tydliga längre.

Läkaren säger att graviditeten inte är livskraftig. Hon erbjöd mig att ge mig medicin för att framkalla missfallet nu men jag valde att vänta och se vad som händer. Jag ska tillbaka nästa vecka för en ny scanning.

Jag har två frågor. 1) Om graviditeten ser ut att gå framåt (det var tillväxt motsvarande 2 veckor på bara 1 vecka), är det en indikation på att det fortfarande finns hopp? Eller händer det ofta i icke-livskraftiga graviditeter? 2) Om det inte är en livskraftig graviditet, är det okej att bara vänta och låta min kropp hantera det i sin egen tid istället för att ta medicin eller ha en D&C?

Svar
Aska
Vid 7 veckors graviditet är vi inte särskilt bekymrade över hur tillväxten sker, speciellt eftersom det som kallas inter- och intra-observatörsvariabilitet, dvs. sonografiska mätningar kan variera om de utförs av olika personal eller olika maskiner vid 2 olika tidpunkter som under 2 på varandra följande veckor. Vi är främst oroade över hjärtslag vid 7 veckor. Om det inte finns, tillåter vi vanligtvis 1 vecka och skannar igen. Om inga slag ses anses graviditeten inte vara livskraftig.
Kroppen kan inte göra sig av med ett dött foster på egen hand. Mediciner hjälper kroppen att evakuera livmodern. Detta följs av ultraljudsundersökning för att bekräfta att livmodern är tom. om inte kan dock D &C bli nödvändigt.

Lycka till