graviditet efter en högriskgraviditet

Fråga
Mina läkare märkte vid 23 veckor att det fanns en blodpropp på moderkakan och min moderkaka låg lågt. Jag klassades som högrisk eftersom de tittade på tidigare ultraljud och det hade alltid funnits där, men hade blivit större med tiden och moderkakan flyttade sig aldrig upp, fast den var för hög för att vara .placenta previa. Jag gick in i prematur förlossning vid 36 veckor och fick ett akut snitt. Moderkakan var ungefär halvvägs lossad när jag skars upp. Efter att bebisen var ute sprack min livmoder och läkaren hade svårt att få blödningen att sluta. Det slutade med att läkaren sydde min livmoder på plats.

Min fråga är, hur kan detta påverka framtida graviditeter? Läkaren nämnde att det kan orsaka att ärrvävnad bildas. Jag hade en så hemsk förlossningsupplevelse att jag nästan känner att jag måste ha en till så det kunde bli bättre. (Inte den enda anledningen till att jag vill ha en till men uppenbarligen) Är detta ett orealistiskt hopp? Och skulle VBAC någonsin vara en möjlighet efter något sånt här?

Svar
Många människor upplever blodproppar eller blödningar under hela graviditeten, detta är en mycket vanlig strävan och övervakas vanligtvis noggrant och behandlas med modifierad aktivitet och medicinering. Medan en lågt liggande moderkaka indikerar en tidig form av placenta previa, är det mycket svårt att förutse en plötslig livmoder hos en annars frisk förstagångsmamma. Vanligtvis är återfall av en previa ganska oförutsägbar i den meningen att du kan ha en fullständig previa med en förlossning och inte en antydan till en previa med nästa. Jag skulle personligen avråda från en VBAC för dig baserat på din historia. Med tanke på den faktiska livmoderrupturen skulle jag säga att du inte kommer att vara en kandidat. Det knepiga med VBAC är mängden fysisk stress som den lägger på livmoderhålan. Detta ökar dina chanser för livmoderruptur med mer än 60 %. Då riskerar du inte bara att förlora ditt liv utan du har också en ökad risk att behöva ytterligare ett akut kejsarsnitt. Om du skulle bli gravid igen, vilket jag inte hittar någon anledning till att du inte skulle kunna, skulle jag starkt råda dig att planera ett schemalagt avsnitt eftersom de är mycket mindre stressande. Jag hoppas att jag har svarat på dina frågor, tveka inte att kontakta mig om du har några frågor eller funderingar.


Vänliga hälsningar,
Cheryl Hetherington