gravid efter ektopiskt

Fråga
Hej,
Jag hade en utomkvedshavandeskap i juni 2011 för vilken jag fick metotrexat, engångsdos. Mitt initiala hcg var nära 4000. Jag tog blodprover och det kom ner till 200 efter ca 4 veckor och sedan slutade jag gå på blodprov när jag blev upptagen. Jag hade gjort flera urin hpt och de har varit negativa sedan juli. Förra veckan hade jag en positiv hpt och blodprovskontrollerad graviditet vid 2599. Ultraljud visar tidig graviditet med graviditetssäck som överensstämmer med mindre än 5 veckor. Jag är orolig eftersom jag inte följde mina betavärden ner till noll efter ektopisk. Kan detta utgöra ett problem för mig och/eller fostret? Dessutom, eftersom jag inte försökte bli gravid, hade jag inte tagit prenatala vitaminer. Specifikt, tycker du att jag borde vara orolig för att jag inte har tagit folat när jag hade metotrexat 4 månader innan jag blev gravid? Ska jag ta en högre dos just nu?
Dessutom hade jag för 2 dagar sedan smärta av samma kvalitet och plats som när jag hade mitt utomkveds...jag hade också den känslan i september under mens. tankar?

Svar
När det gäller din första fråga kommer det inte att skada barnet även om du inte följde upp nivån av beta hcg.

Den andra frågan är ganska svår att svara på. Mettrexat är en folatantagonist (vilket betyder att det motverkar effekten av folat). Därför är det teoretiskt möjligt att metotrexat som tas fyra månader före denna graviditet kan påverka ditt barn, men jag anser att detta är ganska osannolikt. Detta beror på att metotrexat tvättas ut från kroppen inom en månad och så länge du har ätit en balanserad kost verkar det osannolikt att ditt barn kommer att få några problem. Men jag kan inte säga detta med 100% exakthet. Därför skulle jag råda dig att ta en högre dos folsyra (du kan ta till och med 20 mg per dag). Att ta högre doser folsyra kommer inte att skada dig eller ditt barn. Var också under regelbunden uppföljning med din obg/gyn.

Besök min hemsida för att veta mer om graviditetsstörningar.