Fråga FRÅGA:Hej,
Min LMP var mellan 21 september och 27 september, jag är osäker på det exakta datumet men vet att det inträffade mellan dessa datum. Den 21 oktober hade jag ett positivt graviditetstest. Jag vet att de enda möjliga datumen för befruktning var mellan den 6-16 oktober eftersom det var de dagar jag var sexuellt aktiv. Förra veckan den 1 november hade jag ett U/S. Endast en graviditetspåse hittades som mätte vid 5 veckor 4 dagar. En uppföljning gjordes onsdagen den 3 november, fortfarande kunde bara en graviditetspåse ses, och vad hon trodde kunde vara utveckling. Hon diskuterade möjligheten av ett fördärvat ägg. Och uppmanade mig att testa hcg-nivån den dagen och 48 timmar senare. Och en uppföljning U/S i veckan från originalet. I fredags fick hon mitt blodprov och sa att det hade stigit lagom och att vi får se vad måndagens ultraljud visar. Idag den 7 november gjorde jag mitt ultraljud och det var en "snygg" gulesäck som inte fanns där vid tidigare ultraljud. Och vad teknikern trodde kunde vara början på en fosterstång, men var inte bestämd och för liten för att mäta. Hon sa att utvecklingen av gulesäcken och stigande hcg-nivåer är ett gott tecken. Men fortfarande är graviditetssäcken mätt stor, vid 6 veckor och 4 dagar... enligt all information jag har sett en fosterstång och hjärtslag bör ses vid detta datum. Kan min graviditetssäck bara vara stor, om det var ett försvagat ägg skulle det utvecklas en gulesäck mellan ultraljuden. Min läkare är ute på operation till nästa vecka och väntande leken gör det omöjligt att sova. Tack så mycket.
SVAR:Av informationen du ger mig drar jag slutsatsen att det här förmodligen inte är ett fall av försvagat ägg. Det här är anledningarna till att jag tycker det:
1. Dina HCG-nivåer stiger. Detta kommer inte att hända i ett fördärvat ägg. Kan du berätta för mig värdet på den senast uppmätta hcg? Det kommer att hjälpa mig att bekräfta mina slutsatser.
2. Din andra USG visade en gulesäck och en fosterstång. Detta är återigen möjligt endast när det finns ett livskraftigt embryo som växer inuti din livmoder.
3. Med all sannolikhet verkar detta vara ett fall av fel datum. Jag förstår att du inte är särskilt säker på ditt datum för senaste mens vilket är ganska normalt, eftersom många kvinnor inte kommer ihåg datumen korrekt.
Jag tror att det bästa tillvägagångssättet nu är att genomgå en USG igen om en vecka. Jag är säker på att du denna gång borde kunna se fostrets hjärtaktivitet. Kontakta mig gärna om du har ytterligare frågor.
Besök min hemsida för att veta mer om graviditet.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Återigen, tack så mycket för att du tar dig tid ur ditt liv för att ge svar till de av oss som behöver det. Du hade rätt. Det var inte ett fördärvat ägg. Även om denna graviditet verkar vara full av komplikationer. Det är svårt att vara hoppfull med allt som händer. Efter mitt ultraljud den 7:e gick jag in för en uppföljning med by obgyn som var den 9:e november. Efter ytterligare en transvaginal u/s hittade hon en bebis som mätte 0,44 cm (6 veckor 1 dag) och ett flimmer av hjärtslag. Det kunde inte höras två dagar innan barnet inte ens var synligt och i ett så tidigt skede var det ok. Jag planerade en uppföljning 6 dagar senare till den 15 november (i tisdags) en annan u/s visade en bebis som mätte 0,57 cm (6 veckor 2 dagar) och en hjärtrytm som kunde mätas i mitten av 90-talet. Hon nämnde inte att hjärtslagen var låg, men meddelade mig inte om några bekymmer. Hon sa dock för att det var 6 dagar mellan u/s att hon var orolig för bristen på tillväxt. Bebisen är märkbart större när det gäller att titta på diametern, men inte med mått på CRL. Följande dag (16 november) hade jag en extremt liten mängd bruna flytningar. Naturligtvis var jag krossad och ringde dit kontoret. De sa att om det fanns knallrött blod att gå till er annars skulle de träffa mig på fredag. Sen nästa dag torsdag (17 nov) såg det, en liten mängd rött blod blandat med slemliknande flytningar. Och naturligtvis i panik rusade jag till akuten. Kan inte göra ett U/S
De gjorde en bäckenundersökning. Min livmoderhals var stängd. Den undersökande läkaren sa att hon inte såg något blod komma från min livmoderhals, men i stället såg hon en irritationsfläck på livmoderhalsen som producerade en liten mängd blod. De gjorde också och HCG ritade och sa att det var en lämplig nivå. Följande dag, idag (18 november) hade jag återigen en uppföljning med min ob doc. En annan bäckenundersökning visade på en mycket irriterad livmoderhals som var stängd. En U/s gjordes och det var mycket mer utveckling med bebisen. Den mätte 1,10 cm. (7 veckor 1 dag) vilket gjorde henne glad. Men hjärtslaget var fortfarande lågt vid 98. Hon sa att det "verkade" slå snabbare, men det var vad det mättes till. Det var hennes största oro men eftersom det fanns en bra mängd utveckling från U/S bara 3 dagars prioritet hade hon inte tappat hoppet. Nu är det bara att vänta till den 6 december. Med så mycket som pekar på ett negativt resultat är det svårt att inte tappa hoppet. Jag har några frågor, på 6 dagar visade U/S 1 dag av utveckling. Men sedan på 3 dagar visade det en veckas utveckling. Så på 9 dagar mellan U/S var det en veckas utveckling bara i konstiga ojämna spurter. Är det här normalt? Eller en anledning till oro.? Jag är helt osäker på hur långt i graviditeten jag är, men CRL idag är 7 veckor 1 dag. Från allt jag ser (naturligtvis obsessiv söker på nätet) visar den låga pulsen på 98 i stort sett att fosterdöd är oundviklig. Stämmer detta i de flesta fall. Jag undrar också om graviditeten fortsätter, ökar en låg puls risken för fosterskador? Jag känner att jag bara är dömd med alla dessa komplikationer. Jag känner på något sätt att min läkare inte är rakt på sak med risker och komplikationer. När jag vill veta sanningen. Jag vill inte ha falskt hopp. Hon sa att hjärtslagen bekymrade henne men inget som jag har läst. Jag tycker att det är värt att notera att jag fortsätter att ha och har haft under hela graviditeten haft mensliknande kramper. Och har haft (förlåt) tjocka gula flytningar idag (ingen blödning). En papper gjordes resultat kommer på måndag. Även om jag förväntar mig att resultaten för infektioner är negativa för infektion eftersom jag hade en pappa för 3 månader sedan och bara har varit med min partner.
Svar Din fråga är ganska lång och jag hade några problem med att förstå din oro, men jag ska försöka svara på dina frågor på ett så korrekt och rakt sätt som jag kan.
1. Den låga pulsen är ett stort bekymmer för mig. Jag är inte säker på om en låg puls leder till missfall eftersom jag ännu inte har sett något liknande i min träning, men ändå är denna låga puls mycket oroande.
2. Sonogrammet är mycket operatörsberoende. Dessutom finns det många faktorer som påverkar dess resultat, bland dem är kvaliteten på bilderna och operatörens expertis. Därför är det inte omöjligt att felaktiga slutsatser dras från ett sonogram. Jag har faktiskt stött på ett fall där barnets kön nämndes som flicka och när jag faktiskt födde barnet var det en pojke. Så sonogram är inte 100% korrekta och jag tror att du måste förstå detta faktum.
3. Det är helt normalt att kvinnor märker en gulvit flytning under graviditeten. Detta beror på det ökade blodflödet till livmodern under graviditeten. Dessutom tror jag att du kan ha någon infektion eller inflammation i livmoderhalsen som också borde vara en orsak till denna flytning.
Jag förstår din oro, men varför är du förtjust i alla negativa resultat. Varför inte fokusera på det positiva istället. Ditt HCG stiger på lämpligt sätt och fostersäcken verkar växa. Jag försöker inte förringa din oro, men jag är övertygad om att fokus på negativa bara leder till ett negativt resultat. Var därför positiv och jag hoppas att det löser sig. Det här är det bästa rådet jag kan ge dig. Och hur som helst om den här graviditeten kommer att avbryta finns det verkligen inte mycket någon kan göra. Så varför öka chanserna genom att stressa upp dig över resultatet, speciellt när du inte har någon kontroll över det.
