Fråga Hej,
Jag har ett viktigt problem så jag hoppas att någon som är väl insatt i reproduktiv endokrinologi kan hjälpa.
Jag har nyligen bekräftat graviditeten. Min cbc kom tillbaka med eosinofiler vid 7. Min dr. Sa att de behandlar vad som helst vid en "2" och över med Prednison. De sa obehandlat att det orsakar risk för tidigt missfall.
Min senaste cbc i april visade Eos på 1,5 vilket är normalt. Jag har inte haft ett kroniskt problem med förhöjda eosinofiler.
Jag har en autoimmun blodsjukdom som heter APS och är asymptomatisk förutom under graviditeten där jag måste behandlas med Lovenox. Detta är min första graviditet på drogen.
För att bli gravid den här gången använde jag 3 dagars generisk Menapur (HMG). Jag fick svullnader som gjorde ont och sedan kliade när de läkte. Det senaste skottet var för 19 dagar sedan.
Jag undrar om den allergiska reaktionen jag fick på HMG-skotten skulle ha orsakat förhöjningen av eosinofiler.
Jag är INTE ALLS bekväm med att ta steroider under graviditeten. Jag är rädd att om den här nivån skulle höjas igen att de kommer att rekommendera att jag går av och på Prednison. Jag vill ha ett naturligt alternativ ELLER att helt enkelt vara ifred om att EOS inte kommer att påverka min graviditet eftersom många kvinnor har allergier, hösnuva etc när de är gravida och jag är inte medveten om att de alla får steroider om deras EOS är högre. Eller om detta ens är kontrollerat.
Jag kommer inte kasta droger på allt om det inte dyker upp.
Ge mig din åsikt om detta dilemma. Finns det risk att min kropp stöter bort embryot om jag inte sänker eosinofilerna i mitt blod?? Det är den viktigaste delen av denna fråga. UTGÖR DE HÖGA EOSINOFILER EN RISK FÖR MISKOPP?
Tack för rådet!
Svar Eosinofili, med eller utan graviditet måste utvärderas i detalj. När du nämner att ditt antal eosinofiler i blodet är 7, antar jag att det är 700 celler/mikrolit. Detta skulle klassificeras som mild eosinofili.
Låt oss nu överväga möjligheterna.
1. Du kan lida av en allergisk reaktion mot HMG som du nämnde. Eftersom du nämner en historia av svullnader och klåda, är allergi högst upp på listan. Fick du dessa svullnader omedelbart efter den första dosen eller var det senare. Om detta berodde på allergi, kommer det sannolikt att avta av sig själv. En upprepad CBC efter fyra veckor bör klara diagnosen.
2. Du nämnde att du led av APS, många autoimmuna sjukdomar och bindvävssjukdomar är förknippade med ökat antal eosinofiler. Men associationsstyrkan är ganska begränsad. Därför är detta en möjlighet, om än med en mindre chans.
3. Levonox i sig är känt för att orsaka allergiska reaktioner och symtom som liknar hösnuva. Därför är detta också en möjlighet.
Enligt min åsikt finns det inget krav på att behandla din eosinofili med steroider. Du har lindrigt förhöjda eosinofiler, är för närvarande asymtomatisk och har ingen inblandning i slutorganen. Bortsett från detta har jag gjort en omfattande sökning i all tillgänglig medicinsk litteratur och jag kunde inte få några orsakande bevis på att eosinofili orsakade missfall. Därför skulle det bästa tillvägagångssättet vara att göra regelbundna CBC's (en gång i månaden) och övervaka nivån av eosinohills.
Eftersom eosinofili tenderar att påverka hjärtat och lungorna företrädesvis, måste följande symtom fungera som en varning:Andnöd, tryck över bröstet, torr hosta, svullna fötter, bröstsmärtor, trötthet och träningsintolerans. Det finns ingen specifik nivå vid vilken behandling ska inledas. Behandlingen inleds baserat på patientens kliniska egenskaper och du behöver absolut inte gå på steroider åtminstone för närvarande.
