polyhydrominos och hydrocephalus hos foster

Fråga
Jag kommer att vara 37 veckor denna onsdag och min perintalogen har schemalagt mig för ett fostervatten imorgon för att se om min bebis lungor är utvecklade för att ha en c-sektion som de har planerat till ons. De har sagt till mig att om hennes lungor inte är redo kommer de att vänta till nästa onsdag min 38:e vecka och bara ta ut henne då. Min fråga är varför kan jag inte bara vänta till nästa vecka när jag är 38 veckor på väg och har en c-sektion. Jag förstår att jag har en betydande mängd fostervatten, liksom att barnet har hydrocephalus, men jag har övervakats mycket noga under hela min graviditet om det finns en högre risk att vänta den extra veckan till 38 veckor för c-sektionen.

Svar
Hej,

Jag är så ledsen att jag inte kunde svara på detta tidigare. Ditt fostervattenbesök är idag och jag hoppas att allt går bra med det.

Baserat på informationen du gav mig, låter det som att riskerna kan uppväga fördelarna med att vänta, om inte lungorna inte är mogna. Lungmognad är extremt viktigt för ditt barns välbefinnande när det väl är utanför livmodern.

Huvudproblemet med polyhydramnios är att det kan få förlossningen att börja. Förlossningserfarenheterna varierar, så det kan hända snabbt och bli intensivt på kort tid. I fall av hydrocefalus kan detta vara ett problem när huvudet går ner i födelsekanalen och orsakar oönskat intrakraniellt tryck, eftersom det redan kan finnas tryck inuti huvudet från vätskeansamlingen. Storleken på huvudet från hydrocephalus är också ett problem om förlossningen skulle starta, eftersom det kan vara för stort för att passera genom förlossningskanalen. Det ökade trycket från polyhydramnios kan göra att moderkakan slits av från livmoderns slemhinna, vilket orsakar en abruption (utblödning) och kan leda till syreförlust för ditt barn. Det finns en ökad risk för att navelsträngen prolapsar eller presenterar sig själv först innan huvudet, och med sammandragningarna kan även orsaka syreförlust för ditt barn. Av skäl som inte är helt kända har det funnits ett samband mellan polyhydramnios och dödfödsel.

Så om lungorna visar sig vara mogna, kan det vara bättre att ta ditt barn då på grund av riskerna med att vänta. Det här är bara risker och för att inte säga att de kommer att hända om du verkligen väntar, men om ditt barn kan andas bra utanför livmodern, kommer att ta ut barnet vid 37 veckor vara säker på att chansen att något går fel inte kommer att hända.

Jag kan definitivt förstå dina frågor och synpunkter, och om du inte redan har gjort det (vid din tid idag) skulle jag be att få prata med din läkare och berätta för honom/henne om dina bekymmer och vad som är bäst för ditt barn.


Lycka till och ta hand om dig