fostervattensäck

Fråga
Hej, min fru och jag är nu 20 veckor in i vår graviditet, söndag kväll såg hon en ström av vätska komma från hennes Virgina. Vi ringde hennes läkare och besökte honom sedan igår morse. Han berättade att det var fostervattnet. Han sa att det inte finns mycket att göra och talade om att avsluta graviditeten. Vi vill inte ge upp vårt första barn. Jag undrar om det ändå finns så att påsen kan läka och finns det en chans att vätskan kan byggas upp igen? Läkaren berättade inte för oss hur mycket det var i säcken, men jag vet att vi inte vill ge upp och vi ber om ett mirakel. Tack för ditt svar på förhand.

Svar
Kära Ken,

Utan att känna till detaljerna i ditt fall skulle jag behöva vända mig till din läkare. Det låter som att ett "flöde" av fostervatten vid 20 veckor tyvärr är ett olycksbådande tecken. Detta tillstånd kallas Prematur Rupture of Membranes (PROM) och detta tidigt i graviditeten är ett mycket svårt och frustrerande tillstånd att hantera för både föräldrar och medicinsk personal eftersom det finns så väldigt lite att göra.

Vid 20 till 23 veckor är överlevnaden tyvärr dålig (mindre än 25%) och det finns en mycket hög förekomst av handikapp hos dem som lever. PROM före 20 veckors graviditet är förknippat med betydande risk för infektion och överlevnadschanser är försumbar, och vanligtvis då med betydande handikapp(er). De flesta väljer att avbryta graviditeten i dessa fall för att skydda mamman från vad som ofta kan förvandlas till en överväldigande infektion. Tyvärr finns det ingen terapi tillgänglig för att ersätta vätskan eller för närvarande täppa till hålet i membranen. Mycket sällan återförsluter membranen, men återigen ökar risken för infektion för varje minut som går efter 24-timmarsmärket efter PROM. Och återförslutning vid 20 veckor skulle också ha mindre än 10 % chans. Så risken för mamman och den mycket höga chansen för ett misslyckat resultat under graviditeten är därför de flesta väljer att avbryta snarare än att försöka extraordinära åtgärder så tidigt.

Jag är ledsen att bära nyheten som du inte ville höra upprepas efter ditt läkarbesök. Jag önskar dig lycka till och hoppas att jag svarade på din fråga.

Brenda