navelbråck och abdominal separation

Fråga
Jag födde för 2 år sedan och har fortfarande abdominal separation som verkar gå från naveln till bröstbenet. Det verkar fortfarande vara ungefär en hands bredd, eftersom det är så bred utbuktningen är när jag utövar kraft från det området. Bråcket dyker hela tiden ut och gör ont och även när jag trycker tillbaka det kommer det ut igen så fort jag reser mig upp. Jag har en operation bokad om 3 månader för att reparera bråcket....men ska jag få min bukvägg lagad? Ska detta göras efter att jag har slutat skaffa barn eller innan nästa graviditet? Tack så mycket.

Svar
De flesta läkare kommer att vilja vänta med att reparera både ett navelbråck och abdominal separation tills en kvinna är klar med barn. Men i ditt fall orsakar ditt bråck dig problem nu, så det är en bra idé att opereras. I sällsynta fall kan vävnadsbråck fastna i öppningen och blodtillförseln kan begränsas eller helt avbrytas. Denna komplikation kräver omedelbar akut operation.

Om någon gång vävnad fastnar i din navelöppning kan du inte trycka in den igen, eller blir röd och inflammerad, eller om du får feber, se din OBGYN snarast.

Ja, du bör definitivt få din diastas reparerad samtidigt. En hands bredd är mycket bred och bidrar med största sannolikhet till ditt bråckproblem. Diskutera diastasreparation med din läkare före operationen. Vissa försäkringsbolag kommer inte att vilja täcka denna del (det är bara flera stygn över din mittlinje som för höger och vänster sida av Rectus Abdominis närmare varandra) men i ditt fall är det en del av bråckproblemet och måste åtgärdas kl. samtidigt.

Eftersom ditt bråck dyker ut hela tiden och är smärtsamt, kanske du vill bära en maginpackning efter förlossningen. Det är ungefär som en korsett, de flesta har en kardborrestängning, som håller magen i. Generellt föreslår jag inte dessa typer av omslag, eftersom de på lång sikt kan orsaka funktionella obalanser i de fyra lagren av bukmuskulaturen, men i ditt fall kan det hindra ditt bråck från att dyka upp. Om du får en, se till att det är en som du kan stänga på sidan, snarare än längst fram. En främre stängning kan orsaka mer irritation på ditt bråck och mittlinjen.