Att få barn

Fråga
Jag har varit gift i ca 5 år. Min man och jag har diskuterat att skaffa barn men det är bara ett problem, min man har herpes. Jag är väldigt nervös för att få det, så jag skjuter hela tiden upp ämnet. Jag vill verkligen ha barn men jag vet inte hur jag ska gå tillväga utan att få sjukdomen. Har du några förslag? Vilka steg måste jag vidta?

Svar
Kära Denise,

Allmänna försiktighetsåtgärder finns med män som är smittade och med gravida kvinnor (smittade eller inte). De skulle innefatta:att avstå från sex när du/han har aktiva utbrott, använda kondomer för samlag mellan utbrotten, och eventuellt avstå från samlag under graviditetens sista trimester som ett extra skydd för barnet från neonatal herpes. Om han har oral HSV-1 (ungefär 50%-80% av vuxna har det), undvik oralsex när han har ett aktivt utbrott (munsår). HSV-1 kan spridas till din partners genitalområde och ge henne (du – i ditt fall) genital herpes.

Att vara smart med att hantera sjukdomen kommer dessutom att bidra till att avsevärt minska chanserna att smitta dig eller andra i familjen. Detta skulle innefatta enkla saker som:
- att noga övervaka sig själv efter symtom och att behandla dem omedelbart. Bevis är tydligt att så många som 80 % till 90 % av personer som är infekterade med HSV inte har utbrott. Men 60% av dessa människor utan uppenbara utbrott har vissa symtom.
- duscha minst dagligen, kanske två gånger dagligen när symtom finns, och bära rena kläder som byts regelbundet. Det är också viktigt att tvätta händerna regelbundet efter kontakt med områden där utbrott inträffar.
- Blåsor som uppstår vid utbrott ska brytas i duschen med en ren tvätttrasa med mycket varmt tvålvatten. När tvätttrasan väl har använts på utslagen ska den dock inte användas mer, och ska skickas genom en varm tvålcykel i tvättmaskinen innan den används igen.
- När blåsorna väl är trasiga ska de rengöras med alkohol, en gång första dagen och en gång andra dagen. (**Detta gäller ENDAST externa blåsor, ALDRIG inre blåsor.) Även om denna process ger en del smärta, dödar alkohol färskt virus och steriliserar såret, vilket minskar sannolikheten för en sekundär bakterieinfektion. Om det är för obehagligt att använda alkohol, är tvål och vatten acceptabelt att använda och är nästan lika effektivt.
- Efter att lesionerna har rengjorts ska de täckas med en liten mängd absorberande material, som Kleenex eller toalettpapper. Vävnaden absorberar sårvätska och hindrar den från att spridas någon annanstans, och bör bytas två eller tre gånger om dagen. Dessutom, om "sjukhustyp" alkoholkuddar används för att rengöra området, kan dynan lämnas på den yttre lesionen, absorbera all vätska från lesionen under dagen och tas bort i en varm dusch senare på dagen.

Nya bevis har visat att användningen av Valtrex, och möjligen andra antivirala medel som Acyclovir, dramatiskt minskar virusutsöndring och KAN förhindra eller minska överföringen av sjukdomen till partner. Därför bör personer med genital HSV överväga att ta antiviral medicin om de är i intima relationer. Aktuell acyklovir (Zovirax) kan också hjälpa vissa personer med orala herpesskador (eller munsår). Ett nyare preparat, Denavir, har också nyligen godkänts av FDA för denna användning.

Jag hoppas att detta har hjälpt dig och besvarat din fråga. Jag önskar er lycka.

Brenda